Hjem >>> Abdominal kirurgi >>>Ulcerøs kolitt

Ulcerøs kolitt

Ulcerøs kolitt

Clinic ulcerøs kolitt Det avhenger av omfanget av prosessen og dens alvorlighetsgrad, nærværet av ekstra-intestinale manifestasjoner. Nesten alltid begynner sykdommen med rektum, sigmoid og sprer seg til andre deler av tykktarmen. Den totale nederlag endetarmen er observert i 40% av pasientene. I 40% av pasienter med diagnosen venstresidig kolitt, 20% av hvilken prosess strekker seg på tvers av hele tykktarmen, eller tykktarmen (Pancole).

Det vanligste symptomet er et utslipp av blod fra endetarmen (avføringen, blandet med slim, puss, eller ren).

Et annet viktig symptom på ulcerøs kolitt er hyppig avføring i et lite volum (8-10 ganger om dagen, 70% av pasientene, 12-20 ganger - 10%). Noen ganger i løpet av avføring bevilget bare blod og puss, blandet med slim. Noen pasienter klager over konstant trang til avføring, og følelsen av ufullstendig tømming av tarmen.

Kroppsvekt redusert sjeldne, vanligvis hos pasienter med alvorligkliniske forløpet av ulcerøs kolitt.

Magesmerter forekommer hos 50% av pasientene. Det er lokalisert i venstre iliaca, med total ødeleggelse - i midten av magesekken, noen ganger en diffus, lokalisert i alle deler av magen.

Langtids for ulcerøs kolitt forårsaker en vesentlig del av pasientene (som i tilfellet for Crohns sykdom), sekundære psykiske lidelser (depresjon, anareksiya, dårlig humør, etc.).

Det er tre stadier av sykdomsaktivitet (aktiv omvendt utvikling, remisjon) og tre av dens alvorlighetsgrad. I mindre alvorlige ulcerøs kolitt to viktigste symptomene - diaré og blødninger - ikke uttales, pasienter har en tendens til å miste effektivitet.

Ved moderat form av sykdommen kliniske symptomer alvorlig nok allerede ved det første angrepet. Avføring frekvens med konstant urenheter blod når 5-8 ganger per dag. Kramper smerter i magen, verre før avføring. Det er lav grad av kroppstemperatur, redusert ytelse. Denne fasen preget av ekstra-intestinale manifestasjoner (leddgikt, nodulær erytem, ​​etc.).

Alvorlige former kjennetegnes ved feber, rikelig diaré, alvorlig blødning under en avføring og trang ("blodig diaré"), anemi, høy feber, takykardi, vekttap. Utvikle alvorlige komplikasjoner (toksisk megacolon, perforering av tarmen, og andre.), Som krever kirurgi.

Hjelpe parametre for aktivitet er laboratorieparametre (økt senkning, leukocytose, anemi).

Det kliniske forløpet av ulcerøs kolitt 90% av pasientene har intermitterende karakter, det er karakterisert ved en endring av fasen av eksaserbasjoner og remisjoner. I 5-15% av pasienter med sykdommen har nesten konstant kronisk, der du ikke kan oppnå fullstendig klinisk og endoskopisk remisjon. Det tredje alternativet, som er mer vanlig ved den første kliniske manifestasjon av ulcerøs kolitt, en fulminant sykdomsforløpet (akutt, fulminant).

Moderne metoder for farmakoterapi er effektive i 85% av pasienter med mild til moderat ulcerøs kolitt.

Vedlikeholdsbehandling med salisylater kan spare langsiktig remisjon hos 70% av pasientene. Årsaken til tilbakefall kan vurderes viral (cytomegalovirus, enterovirus) eller bakteriell (Clostridium difficile, mykoplasma-infeksjon). De bidrar til utvikling av midler (antibiotika, salisylater, ikke-steroide hormoner), og anvendelsen av disse 24 til 48 timer kan være et tilbakefall.

Visninger: 2488



Legg inn din kommentarLegg inn din kommentar











* Alle felt må fylles ut!

Søk på sidenSøk på siden



]]>