Hjem >>> Abdominal kirurgi >>>Diagnostisering av gallestein sykdom

Diagnostisering av gallestein sykdom

Diagnostisering av gallestein sykdom

Forandringer i blodtelling og urinanalyse indikerer tilstedeværelse og ekspresjon av den inflammatoriske prosessen i galleveier, lever og bukspyttkjertel.

VedBiokjemiske blodprøverhos pasienter med ukomplisert gallestein sykdom kan oppdages hyperbilirubinemi (hovedsakelig på grunn av direkte bilirubin), hyperkolesterolemi, hypo-og Dysproteinemia, hyperamylasemia moderat økt mengder av enzymer (ALAT, ASAT, alkalisk fosfatase).

Nok informativ diagnostisering av gallestein sykdom Det erduodenal intubasjon. Det er kontraindisert ved akutt kolecystitt. Resultater duodenal intubasjon målt med antall porsjoner av duodenale innhold, tilstedeværelsen av fysiske, bakteriologiske og mikroskopiske endringer i disse deler. Fravær av deler "B", "C" i forbindelse med fravær av gallepigmenter i en porsjon "A" for sykdommen for gulsott.

Mangel på porsjoner (cystisk) indikerer av galleblæren (hydrops, empyema, etc.). Har endringer i cystisk delen (skiftende metning, farge, tilstedeværelse av kolesterol krystaller, slim, deflatert epitel, leukocytter) - uttrykk av den inflammatoriske prosessen, brudd på galleblæren slimhinnen. Endringer i den biokjemiske sammensetningen av galle (spesielt cystisk) manifest økt sin lithogenicity.

Den mest pålitelige for verifisering av diagnosen er røntgen og ultralyd.

TilX-ray inspeksjonBruk følgende metode: røntgen, cholecystocholangiography (oral, intravenøs infusjon, kombinert, chreskozhnauyu, chrezpechenochnuyu, retrograd, chrezfistulnuyu).

På vanlig film av høyre ribben i galleblæren kan diagnostiseres skygge forkalkede steiner og aeroholiyu.

Den muntlige cholecystographyutfører 12-14 timer. Etter orale doser av diagnostiske kontrast (6-12 tabletter) bekreftet kontrastovannuyu skygge galleblæren fylle defekten fra gallestein, svekket blære evakuering funksjon etter en time. Etter choleretic frokost (to eggeplommer, magnesium sulfate sorbitol).

Intravenøs cholecystographyutføre 30-60 minutter. etter intravenøs injeksjon av kontrast, bortsett fra endringer i galleblæren, felles lever verifisert endringer og galle kanaler.

Vedkombin holetsistografiiKontrast anvendes oralt og intravenøst ​​samtidig med infusjon - i motsetning til det doble, triple mengde (60 ml) ble tilsatt dråpevis i løpet av 15-30 minutter. (Fortrinnsvis med en oppløsning av albumin).

Å verifisere årsakene til obstruktiv gulsott, galle strikturer eller arrdannelse pankreaticheskoh kanaler brukt transdermal, chrezpechenochnuyu, chrezfistulnuyu, retrogradcholangiopancreatographybruker vannløselig vaskulær kontrast.

VedultralydSom de siste årene nesten helt erstattet arsenal av X-ray metoden, kan du raskt få en klar og konkret informasjon om form, størrelse, veggtykkelse, arten av innholdet i galleblæren, kanaler, bukspyttkjertel, uttrykk perifocal betennelse.

Visninger: 2117



Legg inn din kommentarLegg inn din kommentar











* Alle felt må fylles ut!

Søk på sidenSøk på siden



]]>