Hjem >>> Abdominal kirurgi >>>Kliniske manifestasjoner av postoperativ pankreatitt

Kliniske manifestasjoner av postoperativ pankreatitt

Kliniske manifestasjoner av postoperativ pankreatitt

Kliniske manifestasjoner av postoperativ pankreatitt I motsetning til vanlige pankreatitt symptomer, merkelig. Smertesyndrom er mindre uttalt, er det gjentatte brekninger, intestinal parese, en moderat muskelspenninger i bukveggen, tegn på sirkulasjonssvikt, generell rus. Bekreftelse av diagnosen blir øket innhold av amylase i blodet, separasjon av bukhulen, urin amylase.

Behandlingen utføres på de generelle prinsippene : Perirenal blokade, aspirasjon av mageinnhold, antifermental (contrycal, trasilol), antibakteriell, avgiftning terapi. Ved tegn på peritonitt og svikt i konservativ behandling er utført gjennom drenering av omental, mage drenering med videreføring av konservativ behandling av pankreatitt.

Foruten komplikasjoner etter gastrisk reseksjon, og det er komplikasjoner etter vagotomy: dysfagi, atoni av magen og diaré. Dysfagi - etter stammen vagotomy, årsakene er denervering distal spiserøret, postoperativ øsofagitt, esophageal og mage Cardia skade.

Aton magen observert hos 10,3% av opererte manifest følelse av tyngde i magen, raping luft, oppgulp, tilbakevendende oppkast. Å normalisere tonen i magen utpeke Neostigmine, benzogeksony, aspirasjon av mageinnhold, begrense væskeinntaket. Røntgenundersøkelse hos enkelte pasienter bestemme forsinket evakueringen av kontrasten masse i et par uker, men uttrykte gastrostasis effekter ikke observert. Hos de fleste pasienter er disse effektene reduseres inntil utskrivning.

Diaré ofte oppstår etter stammen vagotomy og sjelden - etter selektiv. Årsakene til det er: økt tarm motilitet, en kraftig reduksjon av gastrisk sekresjon, stagnasjon av mat i magen, hennes råtten gjæring, struma. Milde tilfeller av diaré er alene. I alvorlige til moderate former brukt slankebehandling foreskrevet antikolinerge legemidler som normaliserer motilitet av mage-tarmkanalen (gangleron, benzogeksony) betyr å redusere opptaket av gallesalter i tarmen (kolestyramin).

Postoperative komplikasjoner i hjerte-og respiratoriske systemer ble observert hyppigere hos pasienter med kroniske sykdommer (hjerte-koronar, iskemisk hjertesykdom, åreknuter, emfysem, kronisk lungebetennelse). Den umiddelbare årsaken komplikasjoner - kirurgisk traume, der i de første timene av magesmerter, nedsatt pust, økende lunger i lungene, blodsirkulasjonen. De viktigste komplikasjoner i det kardiovaskulære system kan være akutt hjertesvikt, hjerteinfarkt, lungeemboli; i luftveiene - lungebetennelse, pleuritt, akutt bronkitt eller forverring.

Ved slutten av postoperative komplikasjoner inkluderer tilbakevendende sår, magesår, mage-tarm fistel, patologiske syndromer forårsaket ved å fjerne en del av magen, vagotomy, effekter på andre organer.

Visninger: 3313



Legg inn din kommentarLegg inn din kommentar











* Alle felt må fylles ut!

Søk på sidenSøk på siden



]]>