Hjem >>> Generell kirurgi Seksjon >>>Fremgangsmåter for å innføre et kontrastmiddel

Fremgangsmåter for å innføre et kontrastmiddel

Fremgangsmåter for å innføre et kontrastmiddel

Under X-ray fra operasjonsbordet rene alle verktøyene dyppet roller såret dekket med en steril klut. Det er viktig apnea pasienten på tidspunktet for eksponering, noe som fører til at innføringen av hurtigvirkende muskelavslappende, eller før hyperventilering. Etter røntgenfilm umiddelbart vise, for hvilke det er ønskelig å ha et rom proyavitelnuyu i direkte nærhet til operasjonsrommet. Noen tilbyr når man skal gi pasienten radiografi posisjon Treidelenburga. Det anbefales også å lage side skudd, å tro at de er spesielt viktig i en studie av galleblæren.

Det er flere Den direkte injeksjon av kontrastmiddel i galleveiene. 1. Etter at galleblæren. Kontrastmiddelet sprøytes inn i galleblæren når den ikke er løst spørsmålet om behovet for å fjerne det (acalculous kolecystitt, dyskinesi) og for å sjekke åpenheten til det gallegangs eller før du påfører holetsistoeyuno- duodenoanastomoza når bukspyttkjertelsvulster, svulster eller papillær stenose sone. Hvis galleblæren ikke blir fjernet, så gjør transhepatisk punktering av galleblæren under operasjonen, som, etter deres mening, forhindrer lekkasje av galle pupktsionnoe gjennom et hull i bukhulen. Etter punktering av galleblæren galle ble aspirert og injisert 60-80 ml vann-oppløselige kontrastmiddel. Bilder fremstilt med en lang periode (5 minutter). Anvendelse av denne fremgangsmåte for å bestemme tilstanden av lever- og galleveiene er upraktisk fordi det er behov for å innføre en stor mengde av legemidlet, og den cholangiogram ofte leverkanaler blir ikke detektert. 2. Gjennom gallegangs. Denne metoden brukes når du adresserer behovet for fjerning av galleblæren. Slik administrering av kontrast materiale er veldig vanlig; cholangiogram gir en idé om tilstanden i galleveiene. For administrasjon av kontrastmiddel som brukes punktering av gallegangs intubasjon eller enda bedre sin stubbe spesielle metall kanyle. I den proksimale delen av gallegangsligaturen, så gjør det en punktering eller intubasjon kanyle og injisere 10-20 ml kontrastmiddel. Utfør kolecystektomi, mens viser filmen. Fordelen med denne metoden er fraværet av unødvendige skader - punktere veggen av den felles gallegang. Dermed er det mulig å unngå lekkasje av galle og sy tett bukveggen uten pads. Det negative aspekt er evnen til å presse sanden eller purulent galle fra cystisk kanalen inn i den felles galle. 3. Gjennom felles gallegang. Denne metoden brukes i umuligheten av å innføre et kontrastmiddel gjennom cystisk kanalen av ulike anatomiske grunner (short cystisk kanal, plasseringen av anomali), eller patologiske prosesser (obstruksjon av cystisk kanalen, infiltrasjon og så videre. D.). Punktering av felles gallegang bør gjøres i distal hans avdeling, hvor bedre uttrykt elastiske fibre, noe som bidrar til raskere vedheft punktering hull. Nålen benyttes skarpe, buede og litt skrå under en stump vinkel. Etter ekstraksjon av galle injisert 10-15 ml av kontrastmiddel. For å spare tid, kolecystektomi begynne umiddelbart etter at røntgenstråler, ikke venter på behandling av film. 4. transhepatisk cholangiography. Metoden for administrasjon av kontrastmiddel i de intrahepatiske gallegangene er vist når det er umulig å detektere ekstrahepatiske galleganger og store felles: lesjonen. Vanligvis punktert venstre leverlapp. Etter ekstraksjon av galle injisert 50-60 ml konsentrert vannoppløselig kontrastmiddel. 5. Retrograde cholangiography transduodenalnym. Du kan gå inn i kontrastmiddel etter åpning duodenal papilla Vateri gjennom hullet. En slik fremgangsmåte er vist hvis det er umulig å detektere den felles gallegang, ofte med gjentatte utvinningsoperasjoner på galleveiene. Det er sjelden brukt. 6. Gjennom en tynn drenering, innføres i den felles gallegang ved slutten av operasjonen for å bestemme fullstendigheten av operasjonen og hindre stagnasjon av galle i de gjenværende steiner.

Visninger: 3902



Legg inn din kommentarLegg inn din kommentar











* Alle felt må fylles ut!

Søk på sidenSøk på siden



]]>