Hjem >>> Abdominal kirurgi >>>Hypertrofi av musklene i sphincter av Oddi

Hypertrofi av musklene i sphincter av Oddi

Hypertrofi av musklene i sphincter av Oddi

Ideen om enhet av hele galle systemet er spesielt viktig for å forstå essensen av det som skjer i patologiske prosesser. Selv de minste endringer observert i en av sine avdelinger, er sannsynlig å forstyrre hele sistemy.Pri nærvær av gallestein uten kliniske manifestasjoner av sykdommen i 40% av pasientene hadde hypertrofi av musklene i sphincter av Oddi. Den plutselige endringen i galleblæren og langsiktig funksjonell inaktivitet, er det vanligvis en felles gallegang ekspansjon og hypertrofi av sphincter av Oddi. Sistnevnte er den første fasen av patologiske forandringer. Mot et bakteppe av vedvarende hypertrofi oppstår trekning av sphincter av Oddi, noe som bidrar til videreutvikling av sklerose Vater papilla.

Patogenesen av lidelser kan skjematisk representert som følger: >>> funksjonell krampetrekning av sphincter av Oddi muskel hypertrofi >>> vedvarende kramper i lukkemuskelen sklerose >>> >>> stenose. Endringene ikke skje i isolasjon i lukkemuskelen, og gjelder for termialny avdeling d. choledochus, den andre involverer i ferd med omkringliggende organer (pancreas, tolvfingertarm). På den annen side kan den felles gallegang, som er i intim forbindelse med disse anatomiske organer være involvert i prosessen på nytt. I overgangsprosessen i tolvfingertarmen (duodenitt, ulcerøs prosess) utvikler konstriktiv papillitis som ampullen Vater papilla ligger i submucosal lag av tarmen. Ved kronisk pankreatitt (35% av tilfellene) utvikler ofte arr prosessen suprapapillyarnom av felles gallegang. I 30% av tilfellene er årsaken til sykdommen er stenose av bukspyttkjertelen hodet. Tilstedeværelsen av steiner i galleveiene kan også føre til stenose på grunn av tiden opprettholde den inflammatoriske prosessen.

Funksjonelle lidelser i gallesystemet avhenger av endringer i tone (dystopi), motor (dyskinesi) og trykk (oppblåsthet). Disse tre faktorene er nært beslektet og er ansvarlig for kompleksiteten og mangfoldet som følge av patologiske prosesser.

X-ray metoden er en måte å bekrefte diagnosen og objektive bevis på eksisterende funksjonelle endringer. Dette tar hensyn til diameteren og kontrasten av den felles gallegang, arten av kontrastmidlet ankomst i tolvfingertarmen, mens maksimal fyll -zhelchnogo boble, sin form og tømming, samt data fra funksjonstester. Manometriske studier viser at ekspresjon av den felles gallegang ekspansjon er vanligvis en følge av det økte trykket i dette. Dermed må til skikkelig vurdere radiologiske funn vurderes fysiologiske og anatomiske mønstre av galle systemet.

Visninger: 3039



Legg inn din kommentarLegg inn din kommentar











* Alle felt må fylles ut!

Søk på sidenSøk på siden



]]>