Hjem >>> Abdominal kirurgi >>>Dynamic ileus

Dynamic ileus

Dynamic ileus

Dynamic ileus. Dynamiske obstruksjon resultater fra motilitetsforstyrrelser i tarmveggen som en reaksjon i kroppen til eventuelle eksterne eller interne stimuli. I sin opprinnelse er nervnoreflektorny karakter. Kanskje spastisk eller lamme, men oftest skjer i form av paralytisk ileus. Sykdommen er en krampe eller lammelse av musklene i tarmen, hindrer passasje av innholdet. Vanligvis er disse typer hindringer oppstår sekundært etter å ha åpnet magen, og ulike skader under et angrep av nyrestein, i tilfelle av peritonitt og andre sykdommer.

Behandling av obstruksjon. Behandling begynner alltid med konservative tiltak, som i noen tilfeller, for eksempel når en selvklebende obstruksjon, tarminvaginasjon, tarmslyng av sigmoid kolon kan fjerne årsaken til obstruksjon. Hvis konservative tiltak og ineffektive når det gjelder endelig kur, de er svært nyttig i hele komplekset av preoperative forberedelser. I fravær av fenomener av peritonitt brukt én eller flere ganger sug klyster som ofte eliminerer avførings, knuser eller tarmslyng av sigmoid colon tarminvaginasjon. Tilstedeværelsen av peritonitt er en kontraindikasjon for bruk av klyster. Effektiv vasking og gastrisk tømming, spesielt konstant aspirasjon med en tynn sonde innført gjennom nesen. Utbredt perirenal novocaine blokade på Vishnevsky, som ikke bare har medisinsk, men også diagnostisk verdi. Dynamiske former for hindringer, etter påføring av embargoen blir ofte eliminert. Pasienter med symptomer på forgiftning, sjokk, peritonitt sa tiltak ikke produserer, som å redde livet til pasienten kan bare operasjon. Pasienter som trenger å forbedre hjertefunksjonen og redusere toksisiteten, og dehydrering, for å forbedre protein og vann-salt metabolisme. For dette formål før operasjonen foreskrevet cardiacs, intravenøst ​​transfusert blod, plasma, saltvannsløsning, frem fjerning av mageinnhold, administrert medikamenter. I nærvær av sjokk uttrykt ved nodulation og andre former for kvelning obstruksjon, utføre hele komplekset chockpåvirkninger tiltak. Under operasjonen pasienten fortsetter drypp transfusjon og flytende oksygen, og, om nødvendig, angi cardiacs.

Operasjonen fortrinnsvis ved intratrakeal produsere lystgass anestesi med muskelavslappende. Kirurgi for tarmslyng er å eliminere årsakene til obstruksjon (colliotomy, avkobling bloat disinvagination etc.). Devitalized del av tarmen fjernes og ilegge anastomose. I den postoperative perioden i de tidlige timer tilbringe protivoshokovym hendelsen. Sliter med rus i kroppen, fylle tapt kroppsvæsker, forbedre vann-salt metabolisme, nøye overvåke tilstanden til det kardiovaskulære systemet. Etter at operasjonen må dryppe store mengder (2-5 liter) væske (saltvann, 5% glukoseoppløsning) eller plasmaerstatninger. Per liter væske injiseres 1 ml av 1% oppløsning av efedrin. Forsiktighet bør utvises for på en riktig tømming av magesekken, fordi det kan samle seg en meget stor mengde væske. Du kan periodisk suge innholdet i magesekken sonde, men det er bedre å innføre et fast tynt rør gjennom nesen og ut gjennom hans aspirinovat mageinnhold. For samme formål sonden kan utføres i den innledende delen av tynntarmen, noe som eliminerer i stor grad og oppblåsthet. Mye brukt antibiotika, hjerte agenter. Før utseendet peristaltikk og flatus pasienter blir ikke lei. Deretter begynner i små mengder for å utnevne en enkel skånsom mat (gelé, flytende grøt, most supper, etc.) gradvis overføring av pasienter til den generelle tabellen.

Visninger: 3507



Legg inn din kommentarLegg inn din kommentar











* Alle felt må fylles ut!

Søk på sidenSøk på siden



]]>