Hjem >>> Oral og Maxillofacial Surgery >>>Differensialdiagnose av subkutane intramuskulære former actinomycosis med kronisk odontogenic osteomyelitt av kjevene

Differensialdiagnose av subkutane intramuskulære former actinomycosis med kronisk odontogenic osteomyelitt av kjevene

Differensialdiagnose av subkutane intramuskulære former actinomycosis med kronisk odontogenic osteomyelitt av kjevene

Trenge differensialdiagnose av subkutane intramuskulære former actinomycosis, ledsaget av sekundære lesjoner i benvevet, med kronisk odontogenic osteomyelitt av kjevene Det er på grunn av likheten av deres kliniske manifestasjoner.

Som subkutan intermuscular form actinomycosis og kronisk odontogenic osteomyelitt karakterisert ved lang varighet, og tilstedeværelsen av en fistel med purulent utflod fra dem. Distribusjon aktinomikoticheskogo av bein på subkutan intramuskulær skjema fører til sitt nederlag. Nederlaget av benet oppstår i kronisk odontogenic osteomyelitt av kjevene. Forskjellen er at subkutane intramuskulære former actinomycosis preget av en tett, kupert infiltrerer loddet til omkringliggende vev dekket med blå-lilla hud, som er mye av fistler med blodig-purulent utflod. Klingende fistel tillater ikke sonden å nå bein og bestemme dens status som fistler stammer fra infiltrasjon og rapporteres ikke til beinet. I munnhulen med patologiske endringer ble bestemt.

Ved kronisk osteomyelitt ingen tett infiltrerer med humpete underlag. Skin har ikke den blå-lilla farge. Fistler er lokalisert i området av postoperativ arrdannelse, gjennom de ytterste hull som tjener rikelig granulering og slippes tykke puss. Fistler nå kjevebeinet. Klingende fistel gjør oss i stand til å fastslå grovheten på bein, mobilitet anfall.

I munnhulen, er de følgende endringer. Slimhinnen i kjevebenet i kjeven eller alveolar fortykket, noen ganger skrellet fra benet. På dette punkt, fra under tann oser puss, utføre granulering. Det er en viss bevegelighet av tennene.

På denne måten, differensialdiagnose av subkutane intramuskulære former actinomycosis med kronisk odontogenic osteomyelitt av kjevene Det utgjør ikke store problemer. Det er imidlertid et behov for å løse to fundamentale spørsmål:

a) enten i form av underhudsfett intramuskulær actinomycosis prosessen settes i benet og

b) bestemmelse av lokaliseringen og omfanget av de ødeleggende forandringer i benvevet.

De mest karakteristiske trekk ved overgangsprosessen i beinet aktinomikoticheskogo er: økt uttrykk av betennelses kontraktur i masticatory muskler, dannelsen av dype infiltrater og tegn på periodontitt. Når disse tegn er det nødvendig å røntgenundersøkelse, som vil fastslå beliggenheten og arten av lesjoner kjevebenet.

Vanskeligheten i å løse spørsmålet om opprinnelsen til aktinomikoticheskom prosessen skjer når tiltrer purulent infeksjon når aktinomikotichesky prosessen ligner forverring av kronisk odontogenic osteomyelitt. I slike tilfeller bør du ta hensyn til det faktum at prosessen med å spre actinomycotic vev oppover og uspesifikke suppurative prosess, vanligvis nedover. I tillegg, i motsetning odontogenic septik prosesser hvor åpningen og avløps purulent foci fører til eliminering av den akutte prosessen, klumpet autopsi myknet infiltrerer bare fører til en midlertidig forbedring. Etter litt tid, øker infiltrasjon igjen, fanger nye områder, det ser ut til de nye sentrene for oppmykning, som krever kirurgi, nye fistler.

Den endelige diagnosen actinomycosis bør bare gjøres etter en positiv studie data utslipp, positiv serologisk diagnostikk og hud-allergisk reaksjon på aktinolizatom, patologiske studier av innfødte forberedelse, farget utstryk og noen ganger etter isolering ved inokulering den patogene aktinomyceter kultur.

Visninger: 1817



Legg inn din kommentarLegg inn din kommentar











* Alle felt må fylles ut!

Søk på sidenSøk på siden



]]>