Hjem   >>>   Oral og Maxillofacial Surgery   >>>  De viktigste forskjellene fra odontogenic phlegmonous adenitis appelsinhud og osteoflegmony

De viktigste forskjellene fra odontogenic phlegmonous adenitis appelsinhud og osteoflegmony

De viktigste forskjellene fra odontogenic phlegmonous adenitis appelsinhud og osteoflegmony

Phlegmonous adenitis sjelden forekommer som en akutt prosess. Men hun begynt en smertefull hevelse i lymfeknuter, utvikler det gradvis, passerer visse stadier. Bare når purulent fusjon av lymfeknute og fordeling av puss i vevet begynner å vokse i størrelse og forbedret infiltrering hyperemi. ha klare grenser med friskt vev. Huden over infiltrasjon vanligvis ikke skinner, og tar form av sitronskall. Kontraktur av masticatory musklene er vanligvis ikke observert. Kroppstemperaturen av pasientene, som regel, ikke når høye tall. Endringer i hvite blod uttrykt litt. Noen ganger økt ESR.

Odontogenic abscess og osteoflegmona oppstår vanligvis akutt utvikler seg raskt, ledsaget på en overflate plassering uttalt hevelse og infiltrasjon av bløtvev. Huden med de skinnende, strukket, naturlige folder er glattet. Klare grenser lunger, ødem og infiltrasjon er ikke definert. Når plasseringen av disse dype abscesser ødem og hyperemia uttrykte moderat. Med lokaliseringsprosessen i masticatory muskler feiret sin provoserende kontraktur, lokalisering nær peripharyngeal plass og i løpet av nedsatt svelge, og lokalisering i roten av tungen - puste. Vanlige uspesifikke symptomer er i stor grad.

På denne måten, odontogenic abscess og osteoflegmona intensiteten av disse symptomene varierer fra phlegmonous adenitis, men disse symptomene ikke definere forskjellene mellom odontogenic phlegmon og osteoflegmonoy. Man kan bare oppmerksom på at temperaturkurven for odontogenic appelsinhud har en noe annen karakter, det svinger mellom morgen og kveld temperaturen er lavere enn osteoflegmone. Men dette er ikke bestemt symptom å skille odontogenic phlegmon av osteoflegmony. Den grunnleggende mest spesifikke symptom som skiller osteoflegmonu av odontogenic appelsinhud Er et symptom på skjelving gruppe av tenner, som er observert ved osteoflegmone, samt osteoflegmona følger akutt osteomyelitt i kjeven, er dette et tegn på akutt osteomyelitt avviker fra odontogenic cellulitt og phlegmonous adenitis.

Sammen med odontogenic phlegmon, er ganske vanlig og cellulitt som ikke er relatert til deres opprinnelse med odontogenic brennpunkter, og infeksjoner forårsaket av innføringen av mobilnettet mellomrom maxillofacial området utenfor. Samtidig oftere posleinektsionnye appelsinhud skyldes innføringen av en ikke-sterile vev anestetika eller bruk av ikke-sterile nåler og sprøyter, eller brudd på reglene for anestesi.

Kliniske manifestasjoner neodontogennyh abscesser skiller seg ikke fra de kliniske manifestasjoner av abscesser av odontogenic opprinnelse steder, så det er store vanskeligheter i differensiering av deres opprinnelse.

Fra klinisk praksis er det velkjent at posleinektsionnye cellulitt oppstår oftere etter underkjevens anestesi Pterygopalatine-kjeve plass, litt mindre - etter posterior superior alveolar nerve blokk i bakken av overkjeven, i krylonžbnoy og infratemporal fossa. I det første tilfelle av en abscess av prosessen innledes ved sammentrekning av underkjeven, som opptrer umiddelbart etter gjenopprettelse av følsomhet, og den andre - forutgås av hevelse på injeksjonsstedet, som forekommer i løpet av gjennomføringen. Disse symptomene er dokumentert av det faktum at, i tillegg til å lage infeksjon utvikling posleinektsionnyh phlegmon forut vevsskade i et område der injeksjonen ble gjort for å danne et hematom. Når underkjevens anestesi skadet medial pterygoid muskelen (derav - refleks, snarere enn provoserende kontraktur), mens tuberalnoy - krylonžbnye venøs plexus. I tillegg utvikler suppurative prosess cellulære områder ikke i 2-3 uker, og selv etter fem dager og på 2-3 dager etter anestesi, infiltrasjon lokalisering i bedøvelse administrasjon.

Fra alle de foregående konklusjon at posleinektsionnye appelsinhud - en nagende hematom. Bevis for dette er å få en hemolysert blod blandet med pus, ved åpningen av abscesser.

Basert på denne patogenesen posleinektsionnyh abscesser og identifiserer sine karakteristiske tegn på abscesser av odontogenic opprinnelse. Med lokalisering av appelsinhud ved Pterygopalatine-kjeve området etter underkjevens anestesi slike funksjoner er:

a) refleks kontraktur, som kom nesten umiddelbart etter intervensjonen, som deretter går inn i en inflammatorisk;

b) utseendet av smerte mens svelge, som ikke eksisterte før;

c) tilstedeværelsen av infiltrasjon i det øvre kjeve Pterygopalatine plass (ved probing fra sideveggen i svelget etter anestesi Berchet-eik) og mangel på det ved vinkelen av kjeven.

Som regel phlegmon odontogenic inflammatoriske prosesser først utviklet i nedre kjeve Pterygopalatine plass og infiltrasjon er bestemt i en vinkel på kjeven.

De viktigste kjennetegn av appelsinhud, lokalisert bak overkjeven, i krylonžbnoy og infratemporal fossa, som oppstår etter posterior superior alveolar nerve blokk, er: a) forekomst av hematom umiddelbart etter injeksjon av narkosen; b) fremveksten av 2-3 dagers inflammatorisk kontraktur av den nedre kjeve; c) utseende av inflammatorisk ødem av det myke vev i munn og zygomatic området foran den øvre del av tygge muskler.

Alle disse tre funksjonene sammen og skille posleinektsionnye appelsinhud av odontogenic abscesser.

Visninger: 4002



Legg inn din kommentarLegg inn din kommentar











* Alle felt må fylles ut!

Søk på sidenSøk på siden



]]>