Hjem >>> Oral og Maxillofacial Surgery >>>Det kliniske forløpet av akutt odontogenic osteomyelitt av kjeven

Det kliniske forløpet av akutt odontogenic osteomyelitt av kjeven

Det kliniske forløpet av akutt odontogenic osteomyelitt av kjeven

Det kliniske forløpet av akutt odontogenic osteomyelitt av kjeven Det karakteriseres som en generell ikke-spesifikke symptomer, og mange lokale karakteristisk for akutte odontogenic og andre inflammatoriske prosesser. Derfor er det bare en omfattende og grundig analyse av dem lar deg velge mellom en rekke symptomer mer spesifikke, definereAkutt odontogenic osteomyelitt.

Vanligvis pasienter klager over lokale smerter i tannen som forårsaket sykdommen, forverret ved å tygge (trykke på den), eller at det er en bolle på natur diffuse smerter i flere tenner som stråler mot øret, timelige området, i bane og på hevelse den tilsvarende halvdel av ansiktet. I fremtiden, med en økning i svelling av inflammasjon øker, blir mer tett, smerter i tennene, som blir mobile, forsterket tar oppkast, pulserende karakter. På samme tid, pasienter indikerer at på grunn av smerte de ikke kan åpne munnen for å snakke og spise. På samme tid, pasientens kroppstemperaturen stiger, er det en feber, svakhet, tretthet. I løpet av utspørring, i de fleste tilfeller er det mulig å fastslå at pasienten gjentatte ganger har dukket smerte i tannen som forårsaket denne sykdommen, som er blitt behandlet (eller ikke en behandling, og hadde en dyp karies hulrom). Noen pasienter tyder på at sykdommen har oppstått etter behandling for komplikasjoner av tannråte eller etter fjerning produsert på grunn av smerter vises der. Pasienter ofte forbundet med forekomsten av sykdommen hypotermi, med en historie av akutte infeksjonssykdommer (influensa, sår hals, akutte luftveissykdommer, etc ..). Ved utvendig undersøkelse av pasienten med akutt odontogenic osteomyelitt av kjeven kan uttrykkes i noten til en viss grad på grunn av asymmetrien av ansikts hevelse av bløtdeler, lokalisert til området av betennelse i benet. Til å begynne med, er det en myk og smertefri, men senere blir tett og kraftig smerte. På overflaten, plasseringen av det inflammatoriske infiltrere huden i dette området hyperemiske, spent, skinner i folden er ikke tatt. Regionale lymfeknuter i utgangspunktet ikke klarer å sondere: de forstørret og smertefull. Men i fremtiden på grunn av ødem og infiltrasjon av omgivende vev, blir deres palpasjon umulig. Indirekte involvert i prosessen og spyttkjertler, fordi de er lymfeknuter, selv spyttkjertelen primære purulent prosessen aldri påvirkes.

Ved lokalisering av den inflammatoriske prosessen i musklene som hever den nedre kjeve er det en første reflektor, og deretter inflammatorisk kontraktur som fører til merke kjever.

Vi skal peke ut en av de tidlige men valgfritt lokale symptomer akutt odontogenic osteomyelitt av kjevene - Gipostezii bløtvev innerverte av nerver som passerer gjennom det berørte området i kjeven. Svært sjelden gipostezii markert på overkjeven i området innervert av infraorbital nerve. Mye oftere det er observert på den nedre kjeve - i området innervert av mentale nerve. I sistnevnte tilfelle, denne funksjonen, kalt symptom Vincent (Vincent) alltid snakker om diffuse eller fokale lesjoner av kjeven. Imidlertid er det nødvendig å ta hensyn til det faktum at Vincent symptom kan være forårsaket av akutt purulent periostitis fra den ytre overflate av den nedre kjeve, som spredte seg til mentale foramen, eller er et resultat av appelsinhud Pterygopalatine-underkjevens plass.

I 2-3 th dagen av utbruddet av akutt odontogenic osteomyelitt hos pasienter synes råtten ånde, spesielt i dårlig tannhelse.

Inspeksjon av munnhulen viser at tann, som var årsaken til sykdommen, eller forseglet, eller har dype hulrom. Noen ganger, hvis infeksjonen har trengt inn i ben av periodontal-lommen, han intakt. Når perkusjon og dens tilstøtende tennene opplever smerter, men smertene på perkusjon "kausale" tann er ikke like intens som den var før. Med begrenset osteomyelitt smerte oppstår på perkusjon av to tilstøtende tenner, og i fokus og diffuse - hele gruppen (6-8 og mer). Disse tennene er vanligvis mobile, og mer enn andre - en tann, som var årsaken til osteomyelitt. Desna for mobile tenner hoven, noen ganger cyanose, skrelles fra den alveolar del av kjeven, eller fra toppen av alveolar benet. Når du trykker på tannkjøttet ut av henne pus.

Disse endringene er funnet ikke bare på det vestibulære overflate av gummi, men også på lingual eller palatinal. Det er også flatere, hyperemia og merket infiltrasjon av overgangs fold.

Disse er de viktigste symptomene er mest uttalt i form av de lokale manifestasjoner av akutt osteomyelitt av kjevene.

På bakgrunn av ovenstående er det hensiktsmessig å prøve å vurdere noen av dem i forhold til deres diagnostisk verdi. For eksempel, tilstedeværelse av inflammatoriske endringer i en betydelig del av det myke vev i alveolar parti av den nedre kjeve eller alveolar ben av de to øvre sider gjør det mulig å tenke for innblanding i den inflammatoriske prosessen i benmaterialet, så vel som tilstedeværelse av periodontal smerterespons til slagverk og løshet av tenner.

Her, er selvfølgelig den mest spesifikke symptomer på akutt osteomyelitt kjever, men allikevel hvert symptom, isolert sett, ikke kan avgjøre osteomyelitic prosessen som sådan. Bare samlede dataanalyse av alle symptomene, bør både lokal og generell art være basert diagnostikk odontogenic osteomyelitt.

Visninger: 2496



Legg inn din kommentarLegg inn din kommentar











* Alle felt må fylles ut!

Søk på sidenSøk på siden



]]>