Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Лабораторные и инструментальные методы диагностики перитонита

Лабораторные и инструментальные методы диагностики перитонита

Лабораторные и инструментальные методы диагностики перитонита

1. Общеклинические (анамнез, исследование органов и систем).

2. Лабораторные:

а) общеклинические: анализ крови (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево); анализ мочи (протеинурия, цилиндрурия);

б) биохимические изменения:

1) гипо- и диспротеинемия - уменьшение общего количества белка сыворотки, снижение относительного количества глобулинов, повышение уровня остаточного азота, креатинина;

2) сгущение крови, изменение гематокрита;

3) снижение концентрации ионов натрия в эритроцитах, плазме, моче. Общий уровень калия уменьшается, но его концентрация в внеклеточном пространстве увеличивается;

4) признаки нарушения функций печени;

5) гиперкоагуляция крови на фоне угнетения функциональной активности противосвертывающей системы, активация фибринолиза, протеолиза;

6) снижение показателей сопротивляемости организма (уменьшение концентрации иммуноглобулинов А, М, G, Т, В-лимфоцитов).

3. Показатели общей токсичности сыворотки:

а) парамецитозный тест уменьшается;

б) концентрация молекул средней массы растет;

в) электропроводность сыворотки венозной крови уменьшается.

4. Рентгенологическое обследование.

Обзорной рентгенографией можно выявить:

а) свободный газ под куполом диафрагмы;

б) пневматоз кишечника, чаши Клойбера.

5. Ультразвуковое сканирование позволяет обнаружить только отдельные формы перитонита, аппендикулярный инфильтрат, параапендикулярный, межпетельный абсцессы.

Это же касается и тепловидения, с его помощью выявляют заболевания, которые приводят к перитониту.

Более информативны лапароцентез и лапароскопия. Так, при лапароскопии можно четко выявить наличие экссудата, его характер.

Просмотров: 5398



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>