Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Лабораторные и инструментальные методы диагностики кишечной непроходимости

Лабораторные и инструментальные методы диагностики кишечной непроходимости

Лабораторные и инструментальные методы диагностики кишечной непроходимости

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. Биохимический анализ крови.

4. Коагулограмма.

5. Обзорная рентгенография органов брюшной полости.

6. Пероральная бариевая проба Шварца.

7. Ирригография.

8. Колоноскопия.

9. Ультразвуковое исследование живота.

10. Лапароскопия.

Лабораторные данные: лейкоцитоз, нейтрофилез с ядерным сдвигом влево. Развиваются: гипокалиемия, гипонатриемия, гипохлоремия, гипопротеинемия, диспротеинемия. Характерным для кишечной непроходимости является гуморальный синдром Самарина: гипопротеинемия, гипокалиемия, гипохлоремия, гиповитаминоз и гипоксия.

При рентгенологическом исследовании на обзорной рентгенограмме обнаруживают чаши Клойбера. При контрастной энтерографии (проба Шварца, зондовая энтерография) наблюдают задержку прохождения контрастного вещества в месте непроходимости. При подозрении на толстокишечную непроходимости необходимо применить ирригографию. При завороте сигмовидной кишки бариевая смесь туго заполняет прямую кишку и дистальный отдел сигмовидной кишки до места перекрута, где образуется сужение в виде "клюва" или тени "сидячей птички". Кроме того, ирригография позволяет диагностировать инвагинацию и другие причины обтурационной непроходимости.

Ультразвуковая диагностика кишечной непроходимости позволяет выявить перерастянутые петли кишки с горизонтальным уровнем жидкости, наличие метеоризма.

С помощью колоноскопии выявляют некоторые причины непроходимости толстой кишки (например, опухоль, копростаз, инородное тело), ??можно выполнить реканализацию обтурированого опухолью участка кишки, удалить инородное тело.

Лапароскопически определяют состояние кишечника, наличие экссудата, перитонита, его характер, распространенность.

Просмотров: 7810



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>