Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Лечение при хроническом парапроктите

Лечение при хроническом парапроктите

Лечение при хроническом парапроктите

Лечение больных при хроническом парапроктите только оперативное. Выбор метода лечения зависит от размещения свища относительно волокон сфинктера, степени развития рубцовых изменений в стенке кишки, наличии воспалительного процесса в околопрямокишечной клетчатке. В клинической практике применяются различные методы хирургического лечения хронического парапроктита.

Лигатурный метод лечения хронического парапроктита. Через свищ проводится лигатура, которой перевязывают и пережимают мягкие ткани. По мере ослабления лигатуры ее затягивают и таким образом поэтапно (в течение 1-1,5 мес.) рассекают мышечные волокна. Последние не расходятся, что обеспечивает восстановление функции сфинктера.

Рассечение свища. Используют при подкожно-слизистых парапроктитах. Проводят рассечение свища на проведенном сквозь него зонде (операция Габриэля). После рассечения свищевой ход удаляют. Кожу над ним иссекают в виде треугольника, вершина которого охватывает внутреннее отверстие. Рану не зашивают.

Иссечение свища вместе с внутренним отверстием и глубоким швом раны. При этом восстанавливается целостность сфинктера.

Иссечение свища - операция Аминева - с закрытием внутреннего отверстия путем низведения слизистой и ушиванием раны.

В послеоперационный период в течение недели проводят обезболивание анальгетиками и наркотическими препаратами. Введение в кишку тампонов и турунд прекращают с третьего дня. В течение пяти суток назначают антибиотики. Послеоперационный период может осложниться кровотечением, задержкой мочеиспускания, нарушением функции сфинктеров.

Просмотров: 4583



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>