Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Диагностика и дифференциальный диагноз хронического парапроктита

Диагностика и дифференциальный диагноз хронического парапроктита

Диагностика и дифференциальный диагноз хронического парапроктита

Диагностика хронического парапроктита

Диагностика хронического парапроктита у больных проводится при полноценном проктологическом обследовании (обзор перианальной области, пальцевое исследование, аноскопия или осмотр прямой кишки в зеркалах, ректороманоскопия, фиброколоноскопия).

С целью определения локализации свища больным с хроническим парапроктитом проводят его окраску 1% раствором метиленового синего. Для этого в анальный канал вводят тампон, а через внешнее отверстие - краситель под небольшим давлением. По размещению синего пятна на тампоне можно определить локализацию внутреннего отверстия. По количеству введенного красителя ориентировочно судят о размерах полости гнойника.

При зондировании свища металлическим зондом под контролем пальца можно определить ход свища относительно сфинктера. Если зонд проходит параллельно прямой кишки, это свидетельствует о наличии экстрасфинктерного свища, если в направлении прямой кишки - об интрасфинктерном или транссфинктерном свище.

Обязательно проводится контрастная фистулография (е-долипол, урографин, гипак) с рентгенограммой в двух проекциях.

Дифференциальный диагноз хронического парапроктита

Дифференциальный диагноз хронического парапроктита проводится с эпителиальными копчиковыми ходами, врожденными кистами параректальной клетчатки, остеомиелитом костей таза, болезнью Крона, актиномикозом перианальной области, свищами туберкулезной этиологии.

Просмотров: 3884



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>