Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Билиодигестивные свищи

Билиодигестивные свищи

Билиодигестивные свищи

Билиодигестивные свищи - патологические сообщения между желчными путями (чаще желчным пузырем) и соседними отделами желудочно-кишечного тракта, которые возникают в 95-99% на основе холедохолитиаза.

Под давлением чаще, чем крупного желчного конкремента образуются пролежень и некроз стенки желчного пузыря, который постепенно переходит на адзегированные до последнего стенку полого органа, образуя патологическое сообщение - билиодигестивный свищ.

В 50-60% случаев свищи возникают между желчным пузырем и поперечно-ободочной кишкой, иногда наблюдают холецисто-желудочные, очень редко - холедохадуоденальные, холедохоколичные свищи. Клинически билиодигестивные свищи проявляются хроническим, иногда длительно и упорно прогрессирующим восходящим холангитом, холангиогепатитом, циррозом печени, временами в ассоциации с признаками энтероколита. Выпадая из свища в просвет желудочно-кишечного тракта, желчный конкремент может вызвать острую обтурационную кишечную непроходимость.

Верификация билиодигестивного свища возможна на основании обнаружения:

а) аэрохолии (воздух в внепеченочных желчных путях) с помощью обзорной рентгенографии или УЗИ;

б) контрастирования желчных путей при контрастном рентгенологическом исследовании желудочно-кишечного тракта.

Просмотров: 11520



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>