Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Клинические варианты желчнокаменной болезни

Клинические варианты желчнокаменной болезни

Клинические варианты желчнокаменной болезни

Классификация

В эволюции желчнокаменной болезни различают доклинические и клинические периоды. В первом имеют место или генетически обусловленные или спровоцированные различными экзогенными факторами дефекты в метаболизме холестерина, желчных кислот и фосфолипидов, которые вызывают благоприятный фон для камнеобразования. Диагностику и лечение этих дефектов, к сожалению, еще не разработана. Клинический период целесообразно разделить на три стадии: нарушения физико-химических свойств желчи, стадия образования желчных конкрементов (терапевтическая), хирургическая стадия.

Первые две являются чисто терапевтической проблемой. В хирургической стадии наблюдаются типичные клинические проявления желчнокаменной болезни, характер и выражения которых определяются локализацией и выражением конкрементов, наличием ассоциаций с инфекцией, возможным вовлечением в процесс других органов.

Клинические варианты желчнокаменной болезни

Различают следующие основные клинические варианты желчнокаменной болезни:

1. Камненошение.

2. Острый калькулезный холецистит.

3. Хронический калькулезный холецистит.

4. Внутрипеченочный литиаз.

5. Холедохолитиаз.

6. Билиодигестивные свищи.

Камненошение

Как свидетельствуют сводные статистические данные, 15-25% лиц, имеющих конкременты в желчном пузыре, не испытывают никаких субъективных или объективных признаков заболевания - "камненосители".

Заболевание диагностируют случайно: рентгенологически или при УЗИ. Лечебная тактика у таких лиц определяется размером и количеством конкрементов, но большинство хирургов склоняется к хирургическому лечению.

Просмотров: 2489



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>