Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Классификация ущемленных грыж. Клиническая симптоматика ущемленных грыж

Классификация ущемленных грыж. Клиническая симптоматика ущемленных грыж

Классификация ущемленных грыж. Клиническая симптоматика ущемленных грыж

Классификация ущемленных грыж:

- По патогенезу: эластичные, каловые, смешанные;

- По клиническому течению: острые, хронические;

- По форме: ретроградные, пристеночные.

Клиническая симптоматика ущемленных грыж

Клиника ущемленной грыжи характеризуется острой внезапной болью в области грыжи. Боль настолько сильная, что больные стонут и кричат. Может иметь место рвота. Через 2-3 часа при ущемлении кишки развивается клиническая картина кишечной непроходимости.

Местно отмечают значительное (против обычного у конкретного больного) увеличение грыжевого выпячивания, стабильность размеров его при изменении положения тела. Пальпация грыжевого выпячивания усиливает боль, исследование грыжевых ворот невозможно из-за сильной боли и из-за значительного напряжения грыжи. Кашлевой толчок отрицательный, при кашле размеры грыжи не меняются. При перкуссии в случае ущемления полого органа определяются темпанит и тупость (при ущемлении сальника, мочевого пузыря). Аускультативно в ущемленной петле кишки определяются шумы от перемещения жидкости.

В первые часы после ущемления грыжи живот мягкий, болезненный в области грыжевых ворот грыжи. В последующем развивается клиническая картина кишечной непроходимости, а позже - и перитонита.

Не всегда грыжевое выпячивание заметно. Больной к развитию ущемления может не знать о наличии грыжи. Вот почему для дифференциальной диагностики у каждого больного с симптомами "острого живота" обязательно следует осмотреть типичные места выхода брюшных грыж. В неясных, сложных для диагностики случаях, при подозрении на пристеночное ущемление следует использовать УЗИ, обзорную рентгенографию живота.

Просмотров: 5262



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>