Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Невправимые грыжи. Клиническая симптоматика невправимых грыж

Невправимые грыжи. Клиническая симптоматика невправимых грыж

Невправимые грыжи. Клиническая симптоматика невправимых грыж

Осложнения наиболее частое. Грыжа с вправимой (h.reponibilis) становится невправимой (h.irreponibilis), т.е. фиксированной в грыжевом мешке, и перестает вправляться в брюшную полость.

Этиология и патогенез

Причиной невправимости грыжи является спаечный процесс между содержанием грыжи и ее мешком. Спайки развиваются в результате травматизации грыжевого содержимого при вправлении, бандажом.

Клиническая симптоматика

Невправимость грыжи в значительной степени изменяет клиническую картину, ее течение, самочувствие больных. Развитие невправимости грыжи сопровождается появлением или усилением болевых ощущений, ухудшением работоспособности. Данное осложнение характеризуется невозможностью как пассивного, так и активного вправления грыжевого содержимого в брюшную полость. В этой связи, при пальпации грыжи сложно определить размеры дефекта в тканях передней брюшной стенки.

Важным симптомом, отличающим невправимую грыжу от ущемленной, есть положительный симптом кашлевого толчка. При невправимой грыже он свидетельствует о свободном размещении содержания в грыжевых воротах, а также о том, что содержимое грыжи может перемещаться там и увеличиваться в объеме. Развитие невправимой грыжи нередко затрудняет дифференциальную диагностику этого осложнения с другими - ущемлением, развитием опухоли в грыже. Решающим диагностическим тестом в таких случаях является симптом кашлевого толчка.

Невправимость грыжи требует хирургического лечения для предупреждения более опасных (острых) осложнений.

Просмотров: 13628



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>