Главная  >>>  Урология  >>>  Операции по укреплению передней стенки пахового канала

Операции по укреплению передней стенки пахового канала

Операции по укреплению передней стенки пахового канала

Операции по укреплению передней стенки пахового канала. К ним относят методы Мартынова, Жирара, Спасо-Кукоцкого, Кимбаровский. Суть этих операций заключается в высокой перевязке и удалении грыжевого мешка и укреплении передней стенки пахового канала лоскутами апоневроза наружной косой мышцы без подшивки или с подшивкой нижнего края внутренней косой и поперечной мышц живота к паховой связки.

1. Способ Мартынова. После удаления грыжевого мешка накладывают 4-5 швов между краем верхнего лоскута апоневроза наружной косой мышцы и паховой связкой. Нижний лоскут апоневроза наружной косой мышцы накладывают поверх верхней и фиксируют швами без особого натяжения.

2. Способ Жирара. После удаления грыжевого мешка край внутренней косой и поперечной мышц пришивают к паховой связке спереди семенного канатика. После этого отдельно край верхнего лоскута апоневроза наружной косой мышцы живота пришивают к паховой связке. Нижний лоскут фиксируют поверх верхнего несколькими швами, образуя дубликатуры. Нижний край внутренней косой и поперечной мышц сшивают с паховой связкой впереди семенного канатика, отдельно сшивается верхней лоскут апоневроза наружной косой мышцы с паховой связкой

3. Способ Спасокукоцкого. Все выполняют так, как при способе Жирара, но нижний край мышц и верхнего лоскута апоневроза наружной косой мышцы пришивают вместе, чтобы не разволоконивать и не травмировать паховую связи двойным рядом швов.

4. Способ Кимбаровский. Это видоизмененный метод Спасоку-Коцкого. Суть его заключается в том, что, отступив 1 см от края, круглой иглой прокалывают верхний лоскут апоневроза вместе с нижним краем внутренней косой и поперечной мышц и, проведя шов снова сзади наперед у самого края апоневроза, пришивают к паховой связке. Нижний лоскут апоневроза подшивают к верхнему без особого натяжения.

Просмотров: 5531



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>