Главная  >>>  Урология  >>>  Клиническая симптоматика паховых грыж

Клиническая симптоматика паховых грыж

Клиническая симптоматика паховых грыж

Диагноз, главным образом, устанавливается на основании объективных симптомов. Субъективные признаки грыжи сводятся в основном к болевым ощущениям, особенно при физической нагрузке. Возникновение боли совпадает с моментом выпадения внутренностей в грыжевой мешок. При скользящих и рецидивирующих грыжах боль носит постоянный характер. Кроме него, грыжа может сопровождаться тошнотой, рвотой, запорами, вздутием живота, дизурические проявлениями (при скользящей грыже, когда содержанием ее является мочевой пузырь).

Объективным признаком грыжи является выпячивание в тех местах, которые по анатомическим расположением являются типичными для данной патологии.

Подтверждением этому может быть самостоятельное исчезновение грыжевого выпячивания или после вправления его в брюшную полость (hernia reponibilis seu libera) и повторное появление при кашле.

Второй объективным признаком паховой грыжи является наличие расширенного наружного отверстия пахового канала и ощущение "кашлевого толчка" при пальцевом исследовании пахового канала.

Обзор и пальпация паховой области позволяют отличить косую от прямой и бедренной грыж, а также от болезней, которые могут проявляться симптомами, характерными для паховой грыжи.

Прямая грыжа имеет овальную форму, свойственную людям исключительно пожилого возраста, чаще бывает двусторонней и почти никогда не опускается в мошонку. При косой грыже выпячивание имеет продолговатую форму. Такая грыжа встречается преимущественно в зрелом возрасте, размещенная по ходу пахового канала и часто опускается в мошонку. Половина мошонки, куда она опускается, увеличена, кожа ее растянута, а половой член смещен в противоположную сторону.

Кроме осмотра и пальпации, в исследование грыжи входят перкуссия и аускультация, позволяющие определить в ее содержании наличие полого органа (кишки), что при перкуссии дает тимпанический звук и ощущение перистальтики при выслушивании. При нахождении в грыжевом мешке сальника или мочевого пузыря перкуссия дает тупой звук.

Просмотров: 4916



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>