Главная  >>>  Нейрохирургия  >>>  Внутримозговое кровоизлияние

Внутримозговое кровоизлияние

Внутримозговое кровоизлияние

Внутримозговое кровоизлияние - это кровотечение в мозгу.

Внутримозговые кровоизлияния обычно является результатом хронического высокого кровяного давления.

Первым симптомом часто выступает сильная головная боль.

Диагноз ставят на основании симптомов и результатов осмотра и визуализации тестов.

Лечение внутримозгового кровоизлияния может включать витамин К, переливания крови, и, реже, операцию по удалению остатков крови.

На внутримозговые кровоизлияния приходится около 10% от всех случаев, но и гораздо более высокий процент случаев смерти в результате инсульта. Среди людей старше 60 лет, внутримозговое кровоизлияние встречается чаще, чем субарахноидальное кровоизлияние.

Причины

Чаще всего результатом внутримозговых кровоизлияний является хронически высокое кровяное давление, которое негативно воздействует на малые артерии, вызывая их разрыв. Использование кокаина или амфетаминов, могут привести к временному, но очень высокому кровяному давлению и кровотечениям. У некоторых пожилых людей, накапливается в артериях головного мозга аномальный белок амилоид. Это накопление (так называемая амилоидная ангиопатия) ослабляет артерии и может вызвать кровотечение. Менее распространенные причины включают аномалии кровеносных сосудов при рождении, травмы, опухоли, воспаления кровеносных сосудов (васкулит), нарушения свертываемости крови, а также использование антикоагулянтов в дозах, которые являются слишком высокими. Нарушения свертываемости крови и использование антикоагулянтов повышает риск смерти от внутримозгового кровоизлияния.

Симптомы

Внутримозговое кровоизлияние начинается внезапно. Примерно у половины людей, он начинается с сильной головной боли, часто в процессе деятельности. Однако, у пожилых людей, головная боль может быть мягкой или отсутствовать совсем. Симптомы дисфункции мозга неуклонно ухудшаются, по мере развития кровотечения. Некоторые симптомы, такие как слабость, паралич, потеря чувствительности и онемение, часто влияют только на одну сторону тела. Люди могут быть не в состоянии говорить или запинаться. Взор может быть нарушен или утрачен совсем. Глаза могут смотреть в разные стороны или быть парализованными. Тошнота, рвота, судороги и потеря сознания являются общими и могут присутствовать от нескольких секунд до нескольких минут.

Диагноз

Врачи часто диагностируют внутримозговые кровоизлияния на основании симптомов и результатов физического обследования. Тем не менее, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) также помогают это сделть. Оба теста могут помочь врачам отличить геморрагический инсульт от ишемического инсульта. Тесты могут также показать, как много ткани мозга было повреждено и повышается ли давление в других областях мозга. Также измеряется уровень сахара в крови, поскольку низкий уровень сахара в крови может вызвать симптомы, похожие на инсульт.

Прогноз

Внутримозговые кровоизлияния, скорее всего, будут иметь фатальные последствия, в отличие от ишемических инсультов. Кровоизлияния, как правило, крупные и катастрофические, особенно у людей с хронически высоким кровяным давлением. Больше половины людей умирают из-за кровотечения в течение нескольких дней. Те, кто выживают обычно восстанавливают сознание и некоторые функции мозга, по прошествии некоторого времени. Однако, большинство функций мозга утрачиваются навсегда.

Просмотров: 10966



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>