Главная  >>>  Общий раздел хирургии  >>>  Величина давления в желчных путях

Величина давления в желчных путях

Величина давления в желчных путях

Величина давления в желчных путях имеет принципиальное значение для определения дальнейшей хирургической тактики. Изменение исходного давления, как правило, наблюдается лишь при далеко зашедшем патологическом процессе; оно чаще всего повышено при полной закупорке желчных путей опухолью фатерова сосочка или поджелудочной железы. Низкие цифры исходного давления должны оцениваться только в совокупности с другими данными, так как в ряде случаев у здоровых исходное давление может снижаться до нулевого уровня.

Повышение «давления прохождения» и «остаточного давления» более точно свидетельствует о наличии препятствия току желчи. При этом частичная блокада может быть обусловлена функциональными или органическими нарушениями сфинктеров. Применение фармакологических средств и повторные измерения позволяют сделать определенное заключение о характере патологического процесса. Снижение «давления прохождения» и «остаточного давления» свидетельствуют о гипотонии желчевыделительной системы, что чаще всего наблюдается при функциональной или органической недостаточности сфинктера Одди.

Большое значение следует придавать уменьшению разности между «давлением прохождения» и «остаточным давлением», которая в норме составляет 40—50 мм водяного столба. Уменьшение разности до 10—20 мм свидетельствует о наличии препятствия в желчевыделительной системе.

При органическом характере препятствия (неполной блокаде пузырного протока или стенозирующем оддите) нениями и перегибами общего желчного протока, с нарушением тонуса сфинктера Одди или панкреатитом, развившимся после операции.

Контрастное исследование желчных путей в послеоперационном периоде имеет целью выявить указанные нарушения и определить их причину в каждом случае. Только точное представление о причине жалоб больных, перенесших операцию на желчных путях, позволит применить целенаправленное оперативное или консервативное лечение.

Просмотров: 2507



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>