Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Измерение давления в желчных путях

Измерение давления в желчных путях

Измерение давления в желчных путях

В 1868 г. Гайдснгайн (Heidenhain) впервые произвел измерение давления в желчных путях. В 1935 г. И. И. Орлов измерил давление в желчном пузыре. В 1939 г. Кароли и в 1942 г. Малле-Гюи разработали методику манометрии, позволяющую с достаточной точностью диагностировать различные органические и функциональные нарушения желчных путей.

Основной задачей манометрии является выявление функциональных и органических изменений сфинктеров, а также регистрация любого препятствия в желчевыделительной системе. Повышенные цифры давления являются угрожающим сигналом, свидетельствующим о нарушении продвижения желчи. Дальнейшие исследования, применение различных фармакологических средств уточняет характер этих нарушений. Современные методики холангиоманометрии предполагают не только изучение исходного давления в желчных путях; главной целью является динамическая регистрация давления в различные моменты продвижения желчи по своему пути. При установке трубки манометра за нулевой уровень принимают уровень общего желчного протока (середина толщины тела). Манометрическую систему заполняют физиологическим раствором (очень важно, чтобы в систему не попал воздух, так как он может симулировать конкременты при дальнейшей холангиографии). Затем измеряют исходное давление в желчных путях. Величина исходного давления в неизмененном желчном пузыре колеблется от 50—60 до 80—100 мм водяного столба, в общем желчном протоке — от 30 до 50 мм, но нередко оно опускается ниже 30 мм. Далее, под манометрическим контролем желчные пути заполняют жидкостью, при этом давление в них постепенно увеличивается («давление наполнения»). «Давление наполнения» имеет очень небольшое диагностическое значение.

Просмотров: 3694



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>