Главная  >>>  Малая хирургия  >>>  Транспариетальная пункция желчного пузыря

Транспариетальная пункция желчного пузыря

Транспариетальная пункция желчного пузыря

Обычные контрастные методы исследования желчного пузыря и желчных путей — пероральная и внутривенная холецистохолангиография — не применимы у больных с выраженной механической желтухой и нарушенной функцией печени. Между тем именно эти больные нуждаются в быстром выяснении причины заболевания и проведении ранних операций. Лабораторные данные в большинстве случаев не могут дать достоверных сведений о характере патологического процесса. Отсутствие достаточно точных методов диагностики заставляет прибегать к непосредственному введению контрастного вещества в желчные протоки или желчный пузырь до операции путем чрескожной печеночной пункции.

В 1921 г. Бурхардт и Мюллер (Burckhardt, Muller) впервые произвели транспариетальную пункцию желчного пузыря. В 1942 г. Ройер, Соляри, Роттеро, Цанари (Boyer, Solari, Rottero, Zanari) описали чрескожную холецистография) под лапароскопическим контролем. В 1950 г. Капанджи (Kapandji) произвел пункцию желчного пузыря, выполненного контрастным веществом, принятым внутрь. В 1955 г. Ройер предложил производить чреспеченочную пункцию желчного пузыря для уменьшения опасности истечения желчи в брюшную полость. В 1935 г. Хуард и До-Ксуан-Хоп (Huard, Do-Xuan-Hop, 1935) впервые произвели чреспеченочную пункцию внутрипеченочных желчных протоков у 2 больных с введением линиодола. Однако масляные контрастные вещества давали плохие результаты и сообщение осталось без внимания. В 1952 г. Картер и Сайпол (Carter, Saypol, 1952) вновь применили эту методику, предложив вводить в протоки водорастворимые контрастные препараты. Через некоторое время появились сообщения ряда ученных об использовании такой методики для изучения состояния желчных путей до операции.

В нашей стране одними из первых чреспеченочную холоцистохолангиографию начали применять В. В. Виноградов, И. Б. Розанов, В. И. Шуваева, И. Л. Беличенко и Н. Т. Медведева, В. Г. Борисов, Л. Д. Линденбратсн, Б. А. Ланда и др.

Просмотров: 4454



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>