Главная  >>>  Общий раздел хирургии  >>>  Способности желчного пузыря

Способности желчного пузыря

Способности желчного пузыря

К недостаткам внутривенной холецистохолангиографий следует отнести большую длительность рентгенологического исследования, невозможность судить о концентрационной способности желчного пузыря и часто плохую видимость дистального отдела общего желчного протока.

Анализ недостатков и преимуществ описанных исследований позволяет наметить показания и противопоказания к каждому методу.

Холецистография пероральным путем показана для выяснения состояния желчного пузыря, когда имеется уверенность в достаточно удовлетворительном состоянии общего желчного протока (отсутствие в нем камней и т. д.), не требующем его ревизии во время операции. Абсолютных противопоказаний для проведения пероральной холецистографии пет. Относительными противопоказаниями являются тяжелые паренхиматозные поражения печени, панкреатит, почечная недостаточность, выраженный гипертиреоз, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, повышенная чувствительность организма к йоду.

Пероральную холецистографию нецелесообразно производить при остром холецистите, водянке, эмпиеме желчного пузыря, так как при этом нельзя ожидать выполнение желчного пузыря контрастным веществом; после резекции желудка, а также при выраженной желтухе, при билирубине сыворотки крови более 1,5 мг%, альбуминах сыворотки менее 3,5 г% и альбумино-глобулиновом коэффициенте меньше 1,0.

Внутривенная холецистохолангиография показана: 1) для выяснения анатомического и функционального состояния всей желчевыделительной системы; 2) после холецистэктомии для контрольного изучения состояния желчных путей и сфинктера Одди в ближайшие и отдаленные сроки; 3) при отрицательных данных пероральной холецистографии; 4) у больных с резецированным желудком, стенозом привратника, язвенной болезнью, а также при рвоте и поносе после приема билитраста; 5) для проведения экстренного исследования; 6) для дифференциальной диагностики острого живота, когда необходимо исключить острое заболевание желчного пузыря.

Просмотров: 2691



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>