Главная  >>>  Общий раздел хирургии  >>>  Простой путь введения препарата

Простой путь введения препарата

Простой путь введения препарата

На проведение исследования при пероральном методе требуется не менее 12—16 часов, так как раньше этого времени не происходит достаточного контрастирования желчи в желчном пузыре.

Преимуществами пероральной методики является физиологический и простой путь введения препарата, а также возможность в какой-то степени по интенсивности тени желчного пузыря судить о состоянии его концентрационной способности.

Следует отметить, что с внедрением в практику трийодированных препаратов возможности пероральной холецистографии значительно расширяются, однако и при приеме трийодированных препаратов у многих больных ввиду небольшой контрастности общего желчного протока трудно сделать достаточно точное заключение.

Внутривенная холецистохолангиография лишена многих недостатков перорального метода, так как вся доза препарата вводится непосредственно в русло крови и достигает печении. Полностью отсутствует печеночно-кишечный цикл: всасывания препарата, выделившегося с желчью, в кишечнике не происходит и он быстро выделяется из организма. Препараты, применяющиеся для внутривенного введения, обладают значительно меньшей токсичностью и дают меньшее число осложнений. Нарушение концентрационной способности слизистой оболочки желчного пузыря не имеет большого значения, так как выделяющаяся контрастная желчь содержит такое количество йода, которое дает тень без предварительной концентрации. Наконец, внутривенная холецистохолангиография может применяться для экстренной диагностики, так как: видимость желчных путей наступает через 10—15 минут после введения препарата.

Предлагается вместе с контрастным   веществом,   выделяющимся печенью, вводить урографин. Это позволяет дифференцировать печеночные и почечные нарушения в экстренных случаях. Осложнений при использовании такой методики авторы не отмечают.

Основным преимуществом внутривенной холецистохолангиографий является возможность ответить на вопрос об анатомическом и функциональном состоянии всей желчевыделительной системы, что позволяет правильно поставить показания к операции, а также избегнуть напрасной диагностической холедохотомии. Применение фармакологических средств намного расширяет возможности исследования и позволяет проводить дифференциальную диагностику органических и функциональных нарушений папиллярной зоны.

Просмотров: 2624



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>