Главная  >>>  Общий раздел хирургии  >>>  Фаза контрастирования желчного пузыря

Фаза контрастирования желчного пузыря

Фаза контрастирования желчного пузыря

Вторая фаза — фаза контрастирования желчного пузыря. Наполнение желчного пузыря начинается через 15—20 минут после введения контрастного вещества, как правило, после полного заполнения общего желчного протока. Однако максимальная контрастность тени желчного пузыря наступает через 2 часа. Даже, если тень желчного пузыря хорошо видна через 1 час после начала исследования, необходимо произвести рентгенограмму в момент максимального его контрастирования, т. е. через 2 часа.

По данным Л. Д. Линденбратена, слоистость тени желчного пузыря и оседание контрастной желчи на его дне являются показателем нормальной концентрационной способности желчного пузыря. В этот период может создаваться впечатление о наличии камней, обусловленное недостаточным смешением контрастной и неконтрастной желчи в желчном пузыре (ложные камни). Полное смешение желчи, наступающее через 2 часа после начала исследования, позволяет сделать правильное заключение. В фазе контрастирования желчного пузыря рентгенограммы лучше производить в вертикальном положении с компрессией, что помогает выявить камни. Одновременно изучают положение желчного пузыря, его форму, размеры, харак тер контуров, смещаемость. В неясных случаях, особенно при подозрении на наличие конкрементов, рекомендуется проведение томографии, при этом делают «срезы» на глубине 6—10 см.

Степень контрастности тени желчного пузыря зависит от количества контрастной желчи, поступающей в пузырь, количества пузырной желчи до исследования и концентрационной способности слизистой оболочки желчного пузыря. В процессе наполнения желчного пузыря тяжелая контрастная желчь движется от воронки желчного пузыря по направлению к его дну, создавая в течение первого часа впечатление слоистости (при исследовании в вертикальном положении.

Просмотров: 3051



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>