Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Сокращение желчного пузыря

Сокращение желчного пузыря

Сокращение желчного пузыря

Процесс желчевыделения предполагает сокращение желчного пузыря и расслабление сфинктера Одди. После приема нищи тонус сфинктера Одди снижается до 120 мм водяного столба и через 5 минут наступает эвакуация желчи. Объем желчного пузыря уменьшается в течение 10—15 минут, окончательное его опорожнение наступает через 3-5 часов. Каждому виду пищи соответствует определенная кривая желчевыделения. Наибольшее количество желчи выделяется при приеме желтков, молока, мяса, жиров, хлеба, соляной кислоты. Эти вещества обладают как желчеобразовательным, так и желчегонным действием (холеретика и холагога). Желчегонное действие пищевых продуктов лежит в основе специального «завтрака», применяемого при рентгенологическом: обследовании, для изучения моторной функции желчного пузыря.

Е. Д. Буглов в опытах на собаках с раздельными фистулами желчного пузыря и общего желчного протока установил, что натощак вся секретируемая желчь поступает в желчный пузырь. При даче хлеба через концевую фистулу d. choledochus выделяется 53,6% желчи, мяса—88,5%, а при желтках и молоке вся желчь выделяется через проток. Следовательно, прием пищи и ее характер регулируют направление тока желчи. В этом феномене большое значение имеет сфинктер пузырного протока, который в разгар пищеварения не пропускает желчь в пузырь, а направляет ее через общий желчный проток в двенадцатиперстную кишку.

В процессе желчевыделения различают две фазы: рефлекторную и гуморальную. Рефлекторная фаза наступает при виде пищи; графически зарегистрировано   условнорефлекторное   сокращение желчного пузыря. Гуморальная фаза наступает при поступлении пищи в двенадцитиперстную кишку. При соприкосновении яичных желтков и жиров со слизистой оболочкой кишки выделяется «холецистокинин», который вызывает сокращение желчного пузыря после тщательно проведенной денервации. Наблюдалось сокращение желчного пузыря после инъекции экстракта из слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Сокращение желчного пузыря начинается через 1 минуту после внутривенного введения холецистокинина. Помимо условнорефлекторной и гуморальной фазы, выделяют еще фазу механического раздражения, наступающую при попадании пищи в желудок. Механические раздражений не влияют на процессы желчевыделения.

Просмотров: 10240



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>