Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Печень в рентгеновском изображении

Печень в рентгеновском изображении

Печень в рентгеновском изображении

При изучении анатомии желчных путей рентгенологическим методом необходимо учитывать, что получаемые данные зависят от способа введения контрастного вещества (пероральный, внутривенный, субоперационная прямая холингиография), положения больного и состояния соседних органов.

Хирург и рентгенолог должны обращать особое внимание на те анатомические детали, которые выявляются при рентгенологическом исследовании и позволяют судить об органических или функциональных изменениях.

В рентгеновском изображении печень представляет плотную тень, расположенную в правом подреберье. Ее верхний край сливается с правым куполом диафрагмы, нижний становится видимым благодаря наличию воздуха в толстом кишечнике. Пограничными с тенью печени являются тень правой почки, наружный контур поясничной мышцы, нижние ребра, тела и поперечные отростки позвонков, желудочный газовый пузырь.

Внутрипеченочные желчные ходы представляют собой тончайшие, бесстеночные, межклеточные щели, просвет которых постепенно увеличивается по направлению к воротам печени. Они обычно не видны при рентгенологическом обследовании.

Прямая субоперационная и внутривенная холангиотомография дают возможность проследить ход внутрипеченочных протоков, образующих правый и левый печеночные протоки. Их число, а также форма деления очень непостоянны. Диаметр ветвей первого порядка колеблется - от 3 до 4 мм, второго — от 2,5 до 3 мм, третьего-—от 1,5 до 2 мм.

Правый печеночный проток, как правило, образуется :из краниовентральной и каудодорсальной ветвей. Левый собирает желчь от левой, квадратной и спигелиевой долей печени, он длиннее   и шире   правого.   Между внутрипеченочными желчными протоками не существует анастомозов, они имеют концевой характер.

Просмотров: 3538



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>