Главная  >>>  Ортопедия  >>>  Артрит

Артрит

Артрит

Острое воспаление сустава (артрит) возникает при распространении инфекции по лимфатическим путям из очага (фурункул, остеомиелит, ссадина), расположенного вблизи сустава, или гематогенным путем из более отдаленных очагов воспаления, а также при сепсисе. Кроме того, гнойные воспаления суставов являются частыми осложнениями проникающих ранений, особенно огнестрельных. В начальных стадиях артрита в полости сустава скапливается серозный или серозно-фибриозный выпот, переходящий вскоре в гнойный. Скопление гноя в полости сустава называют эмпиемой. В тяжелых случаях гнойный процесс носит распространенный характер, причем поражаются не только синовиальная, но и фиброзная сумка сустава, связки, хрящи, кости. Нередко гнойный процесс переходит на околосуставные ткани, приводя к образованию околосуставных флегмон. Гнойные артриты в детском возрасте возникают главным образом при ряде инфекционных заболеваний (брюшной тиф, скарлатина, корь, дизентерия и др.). У мужчин чаще наступает гнойное поражение коленного, сустава, у женщин — лучезапястного (встречается при гонорее).

Острые гнойные воспаления суставов субъективно характеризуются резкой болью, полной невозможностью движений, ознобом, общим недомоганием и слабостью. При обследовании в глаза бросаются разлитая припухлость и краснота кожи, особенно хорошо заметные в области коленного и голеностопного сустава. При ощупывании  определяется  резкая болезненность и увеличение регионарных лимфатических узлов. Движения, как активные, так и пассивные, невозможны из-за боли. Температура повышена, часто до 39—40° и выше. При обильном гнойном выпоте определяется флюктуация, наиболее ясно выраженная в коленном суставе. На рентгеновском снимке в первые дни заболевания никаких изменений не определяется. Вскоре становится видным разряжение костной ткани, затем —  рассасывание суставных хрящей и разрушение костной ткани эпифизов костей, образующих сустав.

Просмотров: 3964



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>