Главная  >>>  Травматология  >>>  Вывих голени. Лечение

Вывих голени. Лечение

Вывих голени. Лечение

Вывихи голени являются вывихами большеберцовой кости, так как малоберцовая кость в образовании коленного сустава не участвует. Голень при вывихе может сместиться вперед, назад, внутрь и кнаружи; чаще встречаются передние и наружные вывихи. Вывихи голени, особенно полные, сопровождаются тяжелыми повреждениями суставной сумки и связок коленного сустава, а в ряде случаев — и повреждениями сосудистонервного пучка, что может привести к омертвению голени.

Распознавание вывихов несложно. Характерно выпрямленное положение конечности, значительное ее укорочение и смещение голени в ту или иную сторону. При осмотре необходимо исследовать пульс на стопе и убедиться в наличии или отсутствии нарушения кровообращения.

Лечение. Вправление вывихов голени должно производиться экстренно в связи с возможным нарушением кровообращения в конечности. Применяют как местное обезболивание, так и наркоз. Больного укладывают на стол. Помощник сгибает конечность в тазобедренном суставе и производит вытяжение за голень. Хирург одновременно одной рукой оказывает давление на выступающие мыщелки бедра, а другой — на выступающие мыщелки голени, стремясь при этом сдвинуть вывихнутую голень при передних вывихах назад, при задних — вперед, при наружных — внутрь, при внутренних — наружу, т.е. поставить ее на свое место. После вправления вывиха скопившуюся в коленном суставе кровь удаляют путем пункции, а затем накладывают круговую гипсовую повязку на слегка согнутый (5°) коленный сустав. Ходить разрешают через 2—3 недели с помощью костылей, без костылей — через 5—6 недель. Повязку снимают через 6 недель и заменяют ее еще на 2—3 недели съемной гипсовой лонгетой.

Просмотров: 5260



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>