Главная  >>>  Ортопедия  >>>  Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит)

Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит)

Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит)

Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит). Эта форма панарициев является самой тяжелой. При тендовагинитах гной скапливается в сухожильных (синовиальных) влагалищах, что при неблагоприятных условиях может привести к омертвению сухожилий, прорыву гноя в мягкие ткани кисти и предплечья с образованием тяжелых флегмон. Возникает или первично (при ранениях), или как осложнение разных видов панариция. Пораженный палец целиком припухает, движения его резко ограничены; при попытке к пассивным движениям отмечается резкая болезненность. При давлении на ладонную поверхность пальца больной испытывает сильную боль. Температура высокая — 38—39°. Процесс имеет тенденцию к быстрому распространению по ходу сухожилий.

Лечение. Необходимо раннее оперативное лечение. При локализации процесса на II—IV пальцах производят по два небольших переднебоковых разреза на основной и средней фалангах пальцев. Нельзя производить длинные разрезы и широко обнажать сухожилия, так как это может привести к их омертвению. При тендовагините большого и V пальца к разрезам на пальцах добавляют разрезы на ладони. После разреза в рану вводят турунду или резиновую полоску; пальцам придают положение легкого сгибания; для иммобилизации кисти следует наложить тыльную гипсовую лонгету от середины предплечья до кончиков пальцев. Назначают антибиотики. Через 2 дня после операции приступают к ежедневным ваннам (температура 40—50°) с марганцовокислым калием. Лечение гнойных тендовагинитов может быть длительным (1—2 месяца).

Просмотров: 6662



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>