Главная  >>>  Ортопедия  >>>  Острое воспаление суставов. Лечение

Острое воспаление суставов. Лечение

Острое воспаление суставов. Лечение

Гнойное воспаление суставов возникает в результате инфицирования через лимфатические пути из какого-либо воспалительного очага или гематогенным путем. Кроме того, гнойное воспаление суставов наблюдается после проникающих ранений, особенно огнестрельных. При гнойном процессе поражается синовиальная оболочка, а в далеко зашедших случаях связочный аппарат, хрящи и эпифизы костей. При прорыве гноя через капсулу сустава развивается флегмона в тканях, окружающих тот или иной сустав. Больные отмечают острую боль в пораженном суставе, отсутствие движений, общее недомогание, головную боль, потерю аппетита и сна. При осмотре отмечается припухлость и покраснение кожи над суставом, резкая болезненность при ощупывании, увеличение регионарных лимфатических узлов и другие признаки острого воспалительного процесса. При значительном выпоте в полость сустава отмечается флюктуация.

Воспаление плечевого сустава. Значительный выпот в суставе проявляется выпячиванием растянутой суставной сумки спереди и дельтовидной мышцы сзади. Переход серозного воспаления в гнойное ухудшает состояние и может привести к распространению процесса на околосуставные ткани. При артрите характерно положение конечности: плечо приведено, но локоть не прижат к груди; в локтевом суставе рука согнута. Больная рука поддерживается здоровой.

Лечение. Лечение заключается в иммобилизации конечности на отводящих шинах, которую выполняют при отведенном плече под углом 75° и выведенном вперед на 35°. Назначают антибиотики. При гнойном артрите необходимо вскрытие сустава.

Воспаление локтевого сустава. Характеризуется болями, резким ограничением движений, сглаженностью контуров сустава. При значительном выпоте суставная сумка выпячивается, особенно заметно по бокам локтевого отростка.

Лечение. При серозных артритах травматического происхождения уже в ближайшие дни назначают покой, тепло, массаж и лечебную гимнастику. При гнойном воспалении показана пункция сустава с промыванием полости раствором антибиотиков, иногда вскрытие сустава.

Воспаление лучезапястного сустава. Чаще всего это воспаление является результатом травмы (травматический артрит). Гнойное воспаление может осложниться прорывом гноя в сухожильные влагалища, что угрожает функции кисти и пальцев. Кисть при артрите слегка согнута и отведена в локтевую сторону, движения в суставе ограничены, отмечаются боли и припухание.

Лечение. При негнойном воспалении лечение консервативное: иммобилизация гипсовой лонгетой в положении легкого тыльного разгибания, антибиотики, физиотерапия. При нагноении сустав вскрывают.

Просмотров: 8258



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>