Главная  >>>  Урология  >>>  Цистит (воспаление мочевого пузыря). Лечение

Цистит (воспаление мочевого пузыря). Лечение

Цистит (воспаление мочевого пузыря). Лечение

Цистит, или воспаление мочевого пузыря, возникает в результате его инфицирования. Чаще всего цистит вызывают гноеродные микробы. Развитию воспаления в пузыре способствуют различные травматические повреждения, застой мочи, наличие камней и инородных тел и т. д. В ряде случаев заболевание развивается в результате нарушения асептики при катетеризации. В зависимости от длительности течения различают острый и хронический цистит. Обычно поражается вся слизистая оболочка, которая становится гиперемированной, отечной, приобретает темно-красный цвет. Часто слизистая оболочка покрыта гнойными налетами, иногда образуются язвы, а в тяжелых случаях — омертвение отдельных участков. Хронический цистит вызывают те же причины, что и острый, причем последний может постепенно перейти в хронический. Иногда заболевание с самого начала приобретает хронический характер. При этом изменения в стенке пузыря сводятся к разрыхлению слизистой оболочки с образованием грануляций, склонных к кровотечению. Слизистая оболочка обычно имеет красный цвет. Иногда образуются опорожнения мочевого пузыря, что приводит к изменениям в пузыре, мочеточниках и почках в результате застоя мочи. Развиваются воспалительные явления (цистит, пиелонефрит), особенно выраженные при присоединении инфекции, часто обусловленной многократной катетеризацией.

Первые проявления болезни сводятся к учащению позывов на мочеиспускание, особенно ночью, некоторому затруднению мочеиспускания. Этот период болезни может продолжаться годы. Иногда возникают осложнения, главным образом в виде полной задержки мочи, продолжающейся обычно несколько часов. В ряде случаев самостоятельное мочеиспускание не восстанавливается.

При развитии заболевания в связи с неполным опорожнением пузыря в нем всегда находится остаточная моча. Мочеиспускание остается учащенным, часто болезненным. Постепенно наступает полное расслабление стенок мочевого пузыря. Из переполненного пузыря моча непроизвольно выделяется по каплям наружу. Это своеобразная задержка мочи носит название ischuria paradoxa. Аденома предстательной железы может перейти в рак.

Диагноз ставят на основании перечисленных симптомов и пальцевого исследования предстательной железы через прямую кишку. При цистоскопии можно увидеть увеличенную предстательную железу, которая в виде опухолевидного образования вдается в просвет пузыря.

Лечение. При острой задержке мочи производят катетеризацию. Иногда катетер оставляют на несколько дней, что значительно облегчает состояние больного. К консервативным мероприятиям относится местное применение тепла в виде сидячих ванн, грелок на область пузыря и промежности. В течение последнего десятилетия применяют эндокринный препарат — синэстрол (внутримышечно по 3 мл 2% раствора), вызывающий в железе дегенеративные изменения, приводящие к ее уменьшению. Из оперативных методов лечения применяют наложение свища на мочевой пузырь и удаление предстательной железы.

Просмотров: 4976



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>