Главная  >>>  Онкохирургия  >>>  Опухоли почек и их лечение

Опухоли почек и их лечение

Опухоли почек и их лечение

Опухоли почек встречаются довольно редко. Их делят на доброкачественные (фибромы, липомы, ангиомы, лимфангиомы, дермоидные кисты и др.) и злокачественные (раки, саркомы, гипернефромы). В начальных стадиях заболевания опухоль обычно не диагностируется. Когда же больные обращаются к врачу, нередко приходится сталкиваться с запущенными случаями. Наиболее характерными симптомами при опухолях почки являются прощупываемая опухоль, гематурия и боли в области почки. Большие опухоли довольно легко обнаруживаются при осмотре больного. Их рост обычно идет в направлении передней брюшной стенки и таза, что изменяет нормальную форму живота, образуя выпячивание. Опухоль на ощупь плотная, часто бугристая. В отличие от большинства злокачественных опухолей довольно редко наблюдаемые, быстро растущие саркомы имеют гладкую поверхность и иногда сохраняют форму почки. Развитие опухоли обычно протекает безболезненно до тех пор, пока она не достигнет больших размеров и не начнет давить на окружающие органы, ткани и нервные стволы. Иногда появляются боли в результате прорастания опухоли или ее метастазов в поясничное нервное сплетение. В этих случаях боли становятся резкими и мучительными, нередко иррадиирующими в бедро и половые органы.

Гематурия отмечается почти у 90% больных; появляется обычно внезапно, без всяких предвестников, продолжается несколько часов или дней, а затем исчезает. Следующее кровотечение может наступить черев несколько дней, а иногда месяцев и даже лет. По мере роста опухоли кровотечения усиливаются, становятся более длительными и значительно истощают больного. Кожные покровы становятся желто-зеленого цвета. С мочой часто отходят кровяные сгустки различной формы и величины; иногда они имеют вид шнуров длиной 8—10 см (червеобразные сгустки).

Для уточнения диагноза больным производят цистоскопию, внутривенную и ретроградную урографию и функциональное исследование почек. При цистоскопии можно увидеть, как из мочеточника больной стороны выделяется тонкой струйкой кровь. При пиелографии обнаруживаются изменения формы лоханки, чашечек, верхних отделов мочеточника, связанные с наличием опухоли. Большое значение в распознавании опухолей почек имеет ангиография, особенно, если опухоль небольшая. При ангиографии (введение в почечную артерию контрастного вещества) на рентгенограмме почки видна опухоль в виде пятна, обусловленного обрывом веточек артериальных сосудов на месте опухоли.

Лечение. Лечение опухолей почек оперативное и состоит в удалении пораженной почки.

Просмотров: 3658



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>