Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Лечение ущемленной грыжи

Лечение ущемленной грыжи

Лечение ущемленной грыжи

Лечение ущемленной грыжи оперативное и производится по принципу экстренного вмешательства. Консервативное лечение в виде бескровного вправления грыжи категорически противопоказано. Противопоказанием к операции являются неоперабильные злокачественные опухоли, заболевания сердца в стадии декомпенсации, свежий инфаркт миокарда, тяжелые легочные заболевания. У этих больных сама операция и особенно послеоперационный период протекают крайне тяжело и очень часто больные погибают. У таких больных в течение первого часа можно попытаться вправить грыжу. Однако если прошло 2—3 часа после ущемления и попытки вправить грыжу не удались, то дальнейшее консервативное лечение и выжидание представляет большую опасность, чем операция. Бескровное вправление грыжи производят путем проведения целого комплекса мероприятий. Вспомогательными средствами являются опорожнение мочевого пузыря и кишечника, приподнятое положение таза, теплая ванна. Из медикаментозных средств применяют морфин или пантопон и атропин. Иногда производят вправление грыжи руками. Для этого больного укладывают на спину с приподнятым тазом и согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами. Левой рукой осторожно захватывают основание грыжевого выпячивания, приподнимая и слегка его натягивая, а пальцами правой руки слегка сдавливают часть кишечника, расположенную у шейки грыжевого мешка. Вправление производят постепенно, передвигаясь пальцами к вершине грыжевого выпячивания. Если удается вправить ущемленную в грыжевых воротах часть кишки, то остальная часть кишечника легко вправляется с характерным урчанием. Если грыжа вправилась самостоятельно или произведено ручное вправление, то таких больных следует обязательно госпитализировать и внима­тельно за ними наблюдать в течение нескольких дней.

Просмотров: 3540



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>