Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы)

Воспаление поджелудочной железы составляет почти 1 % всех острых хирургических заболеваний. Болезнь протекает очень тяжело и дает высокую смертность. Причины развития острого панкреатита изучены недостаточно. Отмечено, что острый панкреатит часто сочетается с заболеваниями желчного пузыря и желчных путей. Предполагают, что в патогенезе заболевания имеет большое значение забрасывание желчи в проток поджелудочной железы и нарушение оттока панкреатического сока. Не меньшее значение придают и нервно-сосудистым факторам, возможно, способствующим развитию тромбоза сосудов железы и последующего частичного или полного некроза и переваривания ее ткани собственными ферментами. Инфекция играет лишь второстепенную роль, присоединяясь вторично и отягощая течение заболевания. По характеру процесса различают следующие формы острого панкреатита: острый отек поджелудочной железы, геморрагический некроз, гнойный панкреатит.

Отек поджелудочной железы характеризуется пропитыванием ее ткани серозной жидкостью. Поджелудочная железа становится плотной, увеличивается в размере, капсула железы растягивается и напрягается. Если процесс в железе не подвергается обратному развитию, а прогрессирует, то развивается некроз и геморрагическое пропитывание ее ткани. Железа резко увеличена, плотна, пропитана на отдельных участках (реже полностью) кровью, имеет темно-красную, иногда вишневую окраску с серыми пятнами. На поверхности железы и окружающих органов брюшной полости многочисленные желто-серые бляшки, похожие на просяные зерна (участки жирового некроза). В брюшной полости имеется геморрагический выпот. Присоединение инфекции вызывает гнойный панкреатит, приводящий часто к разлитому гнойному перитониту или, что бывает редко, — к образованию абсцесса в толще самой железы.

Просмотров: 3202



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>