Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Абсцесс печени и его лечение

Абсцесс печени и его лечение

Абсцесс печени и его лечение

Абсцесс возникает в результате внедрения и развития инфекции, попадающей в печень по желчным, кровеносным и лимфатическим путям. Абсцесс печени часто развивается как следствие гнойного процесса в органах брюшной полости (острый аппендицит, острый холецистит и др.). Нередко абсцесс печени развивается при дизентерии, брюшном тифе, амебной-дизентерии. По течению абсцессы могут быть острыми и хроническими.

При остром развитии заболевания больные жалуются на сильные боли в правом подреберье, отдающие в правую лопатку и плечо, недомогание, слабость. Печень увеличивается в размере, кожные покровы приобретают землистую окраску, склеры желтеют. Больных лихорадит; температура достигает 39—40°, ежедневно, обычно в определенные часы отмечаются потрясающие ознобы. Лейкоцитоз с начала заболевания высокий, РОЭ ускорена. В моче почти всегда имеется уробилин.

При подостром течении картина заболевания выражена не так ярко. При хроническом течении больные жалуются на ноющие боли в правом подреберье, слабость, недомогание, постепенное исхудание, плохой аппетит. При множественных, но мелких абсцессах болей в области печени может и не быть. Для уточнения диагноза, если позволяет состояние больного, следует произвести дуоденальное зондирование. При наличии абсцессов печени в дуоденальном содержимом часто находят большое количество лейкоцитов и бактерий. При рентгенологическом исследовании почти всегда видно высокое стояние правого купола диафрагмы и часто определяется жидкость в правом плевральном синусе (реактивное воспаление плевры).

Лечение. Лечение оперативное и состоит во вскрытии абсцесса с последующим дренированием образовавшейся полости, пробный прокол печени через брюшную стенку делать нельзя, так как гной при извлечении иглы попадает в брюшную полость и инфицирует ее. Подготовка больных к операции такая же, как и при других операциях на органах брюшной полости.

Просмотров: 4093



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>