Главная  >>>  Абдоминальная хирургия  >>>  Трещины заднего прохода и их лечение

Трещины заднего прохода и их лечение

Трещины заднего прохода и их лечение

Трещины заднего прохода. Трещины наблюдаются довольно часто, особенно у мужчин. Первоначально трещина имеет вид линейного повреждения эпителиального покрова заднего прохода. С течением времени она делается глубже, края ее уплотняются, кожа по краям припухает и образуется возвышенная кайма. Возникшая трещина постоянно инфицируется, приобретает хроническое течение и очень долго, а иногда и совсем не заживает. Причинами образования трещин являются ранения или ссадины поверхности заднего прохода твердым калом и различными инородными телами, проходящими вместе с калом (рыбьи кости), геморрой, травма во время родов и т.д.

Основным симптомом трещины является боль, связанная с актом дефекации. Боль носит рвущий, режущий, жгучий характер и бывает настолько сильна, что больные часто вынуждены прекращать работу и ложиться в постель. Боль зависит от раздражения нервных окончаний на дне трещины и спазма сфинктера прямой кишки. Иногда из трещины выделяется немного крови. Так как больные из-за страха перед болью задерживают стул, у них часто возникают запоры. Обычно трещина бывает видна при осмотре.

Лечение. При свежих трещинах принимают меры к нормализации стула и устранению запоров. Это достигается приемом внутрь жидкого парафина (по 1 столовой ложке 3 раза в день), александрийского листа. В прямую кишку каждое утро вводят 50—100 мл теплого оливкового масла при помощи мягкого резинового катетера, назначают свечи с белладонной или морфином, сидячие теплые ванны. При отсутствии эффекта от консервативного лечения под местной анестезией или наркозом производят сильное растяжение заднего прохода пальцами или инструментами. После этого трещина быстро заживает. В некоторых случаях производят иссечение трещины. После операции в течение 5—6 дней необходим постельный режим. Для задержки стула 4 дня дают 2—3 раза в день по 6—8 капель настойки опия, а затем слабительное. После акта дефекации производят сидячие ванны с раствором марганцовокислого калия или питьевой соды.

Просмотров: 6366



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>