Главная  >>>  Торакальная хирургия  >>>  Лечение абсцесса легких

Лечение абсцесса легких

Лечение абсцесса легких

Лечение может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение направлено на улучшение общего состояния организма, наиболее полное освобождение гнойной полости от содержимого путем повторных пункций и воздействие антибиотиками и другими лекарственными веществами на микрофлору гнойного очага. Улучшения общего состояния и усиления защитных сил организма добиваются путем назначения постельного режима, усиленного питания с достаточным количеством белка и витаминов, повторных переливаний через 5—6 дней небольших количеств (100—200 мл) крови, внутривенного введения 10 — 20 мл 33% спирта, 20 — 40 мл 40% раствора глюкозы и т.д. Для облегчения удаления мокроты и гноя назначают отхаркивающие средства. При расположении абсцесса в нижней доле легкого, когда условия для его опорожнения плохие, важно придать больному определенное положение. Для этого больного несколько раз в сутки укладывают на здоровый бок с приподнятой нижней частью туловища и слегка опущенной головой на 30 минут — 1 час. Рекомендуется производить отсасывание мокроты через бронхоскоп — посредством тонкой трубки, введенной в бронх пораженного легкого. После отсасывания слизи и гноя в бронхи вводят 300 000 ЕД пенициллина в растворе новокаина.

Учитывая возможность смешанной инфекции, необходимо применять не только пенициллин, но и другие антибиотики (стрептомицин, биомицин, синтомицин и др.). Помимо обычных методов введения антибиотиков, хорошее действие оказывает введение пенициллина в трахею путем прокола ее на шее, через бронхоскоп или путем вдыхания (метод аэрозоля).

Оперативное лечение применяют при отсутствии успеха от указанных выше методов. Операция при абсцессе легкого состоит в резекции одного или нескольких ребер в области расположения гнойника и его вскрытии через грудную стенку и ткань легкого. Операцию производят одно- или двухмоментно. При хронических абсцессах, особенно множественных, не поддающихся консервативным методам лечения, производят в зависимости от обширности поражения легкого удаление всего легкого или его доли.

Просмотров: 5505



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>