Главная  >>>  Онкохирургия  >>>  Клиническая картина зоба

Клиническая картина зоба

Клиническая картина зоба

Основным симптомом зоба является опухолевидное образование, расположенное на шее. Форма и величина опухоли могут быть различными. При разлитом зобе в основном сохраняется форма нормальной щитовидной железы. Узлы чаще располагаются в боковых долях. Консистенция зоба может быть мягкой, туго-эластичной, плотной. Сосудистые зобы легко сжимаемы, пульсируют. Зоб, особенно узловатый, подвижен, легко смещается в стороны. При глотании зоб следует за движением гортани и трахеи. Иногда зоб достигает больших размеров. При росте зоб может сдавить окружающие органы и вызвать те или иные осложнения: сдавление трахеи, ее смещение, сужение просвета и изменение стенки трахеи вплоть до ее размягчения. Особенно опасно сдавление трахеи при так называемом скрывающемся, или вклинивающемся, зобе, который при дыхании то исчезает за грудиной, то появляется над яремной вырезкой. В этих случаях возможны внезапные тяжелые нарушения дыхания. При стенозе трахеи развиваются изменения сердечно-сосудистой системы: сердечная мышца гипертрофируется, правое сердце расширяется («зобное сердце»). На этой почве иногда наблюдаются тяжелые приступы удушья — «зобная астма». При сдавлении пищевода отмечаются расстройства глотания. Прижатие зобом возвратного нерва, иннервирующего голосовые связки, приводит к осиплости, хрипоте, а иногда и к потере голоса. Зоб может не сопровождаться нарушением эндокринной функции щитовидной железы, иногда же наблюдается повышенная или пониженная ее функция. Симптомы гипертиреоза иногда наблюдаются при узловатом зобе или при неправильном употреблении йода. Резко выраженный гипотиреоз, приводящий к кретинизму, отмечается в эндемических очагах зоба.

Просмотров: 4004



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>