Главная  >>>  Травматология  >>>  Повреждение челюстей и вывихи нижней челюсти

Повреждение челюстей и вывихи нижней челюсти

Повреждение челюстей и вывихи нижней челюсти

Вывихи нижней челюсти могут быть односторонними и двусторонними. Двусторонние вывихи встречаются чаще. Вывихи нижней челюсти происходят при чрезмерном открывании рта (при зевоте, крике, во время лечения зубов). При переднем вывихе суставная головка нижней челюсти смещается вперед, перескакивает через суставной бугорок височной кости и задерживается впереди от него. Суставная сумка при этом виде вывиха обычно не разрывается.

Симптомы. При двустороннем вывихе характерен вид больного, который не может закрыть рот. Нижняя челюсть выдвинута кпереди и фиксирована в этом положении, щеки уплощены, речь затруднена, отмечаются слюнотечение, сильные боли. При ощупываний определяется глубокая ямка впереди козелка уха, а под скуловой дугой  — избыточная выпуклость. Жевательная мышца (m. masseter) резко напряжена.

При одностороннем вывихе рот полуоткрыт и не закрывается, изменение области челюстного сустава отмечается на одной стороне, подбородок отклонен в здоровую сторону.

Лечение.   Вправление   вывиха обычно не представляет трудностей  и удается без наркоза. Нижнюю челюсть захватывают двумя руками (через полотенце) так, чтобы большие   пальцы челюсти, лежали на коренных зубах и заходили возможно глужбе, а остальные пальцы охватывали челюсть с боков и снизу. Челюсть оттягивают книзу и продвигают ее спереди назад; с характерным щелканьем суставная головка встает на место. Вправляющий вывих должен помнить о возможности повреждения своих пальцев зубами пострадавшего.

После вправления рекомендуется по возможности ограничить движение нижней челюсти: наложить на короткое время поддерживающую повязку, рекомендовать некоторое время не открывать рот, Невправленные и застарелые вывихи требуют оперативного лечения. Вывихи кзади, кнаружи и кнутри являются большой редкостью.

Просмотров: 4990



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>