Главная  >>>  Малая хирургия  >>>  Раны мягких покровов головы

Раны мягких покровов головы

Раны мягких покровов головы

Раны мягких покровов головы. Раны мягких покровов головы сопровождаются значительным кровотечением, что связано с большим количеством неспадающихся сосудов, расположенных в подкожной клетчатке. Наиболее сильное кровотечение наблюдается при резаных и рубленых ранах. Меньше кровоточат ушибленные и рваные раны; колотые раны кровоточат незначительно.

Раны головы обычно зияют. Ушибленные и рваные раны иногда сопровождаются отслойкой мягких тканей с образованием лоскутов. Особый вид повреждений составляют скальпированные раны, при которых срывается значительная часть покровов черепа. При ранении мягких тканей головы нередко наблюдаются головокружения, ослабление слуха и некоторые другие неврологические симптомы.

Лечение. Прежде всего необходим тщательный осмотр повреждения с разведением краев раны. Это позволяет во многих случаях решить вопрос о характере повреждения. При небольших свежих, незагрязненных ранах после тщательной хирургической обработки рану зашивают наглухо.

Загрязненные рваные и ушибленные раны обрабатывают: иссекают края, удаляют инородные тела, сгустки крови, инфильтрируют их края раствором пенициллина (от периферии к краям раны!) и зашивают наглухо (или вводят резиновый выпускник). Серьезную опасность представляет гнойное воспаление ран мягких тканей головы, которое может привести к менингиту, абсцессу мозга или тромбозу венозных сосудов. Это объясняется тем,что венозная система покровов головы непосредственно связана с внутричерепными венозными синусами через отверстия в кости (выпускники — эмиссарии).

При наличии признаков воспаления в ране, зашитой наглухо, следует немедленно снять швы и создать условия для свободного оттока отделяемого. Назначают антибиотики.

Всем раненым профилактически вводят противостолбнячную сыворотку, а при обширных загрязненных ранах — и противогангренозную сыворотку.

Просмотров: 10387



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>