Главная  >>>  Ортопедия  >>>  Клиническая картина костного туберкулеза

Клиническая картина костного туберкулеза

Клиническая картина костного туберкулеза

К характерным чертам костно-суставного туберкулеза относится незаметное начало и длительность течения болезни. Чаще всего больные и окружающие их лица обращают внимание на пораженный орган только тогда, когда нарушается его функция и изменяется походка. При расспросе часто удается установить, что до появления расстройства функции конечности у больного отмечалось изменение общего состояния: вялость, легкая утомляемость, бледность, потеря аппетита, похудание, повышение температуры (37,1—37,5°). Значительно позднее к этим неопределенным признакам присоединяются незначительная хромота и боли при ходьбе.

С развитием заболевания обнаруживается ряд характерных ранних симптомов. Отмечается атрофия мышц — больная конечность на глаз и при измерении ее оказывается тоньше здоровой. Наряду с этим отмечается утолщение кожной складки (симптом Александрова). Этот симптом заключается в том, что складка кожи и подкожной клетчатки, захваченная пальцами на симметричных местах больной и здоровой конечности, оказывается толще с больной стороны. Над пораженным суставом нередко наблюдается повышение кожной температуры. Важным признаком поражения сустава является утолщение суставной сумки и выпот в полость сустава. Постоянным симптомом являются боли: в начальном периоде заболевания они непродолжительны и затихают в период покоя, затем боли становятся упорными. Вскрикивание по ночам ребенка из-за болей характерно, оно объясняется тем, что во сне расслабляются мышцы конечности, что вызывает резкую боль. Из-за болей как защитная реакция постепенно развивается контрактура (сведение) конечности. Вначале контрактура носит рефлекторный характер, но затем присоединяется процесс сморщивания сумки и разрушение суставных поверхностей костей, вследствие чего развиваются анатомические изменения в суставе, и конечность часто устанавливается в крайне невыгодном для функции положении.

Просмотров: 4476



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>