Главная  >>>  Эппидемиология  >>>  Реакция организма на туберкулез

Реакция организма на туберкулез

Реакция организма на туберкулез

Местная и общая реакция организма. Внедрение возбудителя в ткани вызывает ответную реакцию — туберкулезное воспаление, складывающееся из трех фаз: альтерации, экссудации и пролиферации. Живая вирулентная туберкулезная микобактерия своими токсинами вызывает местное повреждение тканей (альтерацию), что в свою очередь уже в первые часы рефлекторно вызывает ответную сосудистую реакцию с пропотеванием белковой жидкости (отек) и эмиграцией лейкоцитов (экссудация). В то же время начинают быстро размножаться клеточные элементы соединительной ткани (пролиферация) и формируется самый характерный элемент специфического воспаления — бугорок (туберкул). Бугорок представляет собой скопление молодых, похожих на эпителий (эпителиоидных) клеток с включением гигантских клеток, окруженное валом лимфоцитов. В центре такого бугорка образуется очаг некроза. Скопления бугорков большой величины образуют так называемые туберкуломы. Туберкулезная ткань в большинстве случаев представляет собой скопление конгломератов бугорков с разрастающейся между ними и вокруг них грануляционной тканью. Характерной особенностью как отдельных бугорков, так и туберкулезной ткани в целом является нестойкость, наклонность к омертвению и разрушению. Омертвевший участок приобретает вид крошковатой массы, почему этот вид некроза получил название творожистого (казеозного). При благоприятных условиях участок казеозного распада отграничивается соединительной тканью, которая может прорастать и замещать весь очаг, т. е. происходит рубцевание последнего. При отграничении очага в него может откладываться известь (обызвествление). При неблагоприятных условиях процесс распространяется без отграничения (инфильтрирующие формы). Вокруг очага некроза развиваются экссудативные изменения, внутри очага — распад творожистых масс и разрушение тканей с образованием полостей — каверн, содержащих творожистые массы и гной. В зависимости от преобладания пролиферации, некроза или экссудации различают и основные формы туберкулеза: преимущественно альтеративную, экссудативную или некротическую. Внедрение туберкулезной палочки в ткани вызывает также ряд характерных изменений и общего состояния, что проявляется рядом клинических симптомов туберкулеза, а также изменением иммунобиологических свойств, определяемых туберкулиновыми реакциями (реакции Пирке, Манту).

Просмотров: 4216



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>