Главная  >>>  Гематология  >>>  Клиническая картина сепсиса

Клиническая картина сепсиса

Клиническая картина сепсиса

Клиническая картина сепсиса характеризуется рядом симптомов тяжелого инфекционного заболевания: прогрессирующее ухудшение состояния, расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы, органов кровотворения, печени и почек при наличии высокой температуры и постепенно нарастающего истощения больного. Длительно не снижающаяся температура, достигающая 39—40е, сочетается с частыми ознобами и потом. При метастазирующей форме сепсиса лихорадка имеет ремиттирующий характер с колебаниями до 3—4°. При сепсисе без метастазов температура держится на высоких цифрах и колебания ее не превышают 0,1 — 1 градус. Наблюдаются нарушения нервной системы, проявляющиеся раздражительностью, возбуждением, иногда заторможенностью, головными болями, бессонницей или напротив сонливостью. Значительно меняется состав крови: нарастает лейкоцитоз, падает гемоглобин, уменьшается количество эритроцитов, ускоряется РОЭ, уменьшается количество белков в плазме крови. В ряде случаев при посевах крови на специальные среды удается обнаружить бактерии. Нарушается функция внутренних органов, увеличивается печень и селезенка. У больных отмечается желтуха, в моче появляются белок, форменные элементы, иногда цилиндры. Нередко возникает пневмония, миокардит. Аппетит понижен, язык сухой, обложенный; появляются запоры, иногда поносы. Характерен общий вид больного: черты лица заострены, кожа желтушная, резко выражено истощение, обезвоживание. При образовании гнойных метастазов возникают симптомы очаговых поражений (пневмонии, плеврит, остеомиелит и т. д.).

При наличии у больного гнойной раны вид ее при развитии сепсиса изменяется. Поверхность раны становится сухой, безжизненной, рост грануляций приостанавливается.

Длительность заболевания и его течение могут быть различны. При так называемом молниеносном сепсисе больной погибает часто в течение 2—3 суток. При хронических формах болезнь может продолжаться несколько недель и даже месяцев. Метастазирующие формы сепсиса обычно протекают длительнее и менее бурно, чем неметастазирующие. Летальность при сепсисе до сего времени остается высокой (5—10%), что делает прогноз при этом заболевании всегда серьезным.

Просмотров: 4896



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>