Главная  >>>  Травматология  >>>  Оперативное лечение перелома. Часть 2

Оперативное лечение перелома. Часть 2

Оперативное лечение перелома. Часть 2

Разрезом широко обнажают место перелома. Если между отломками ущемились мягкие ткани, их удаляют. Вправление отломков производят с помощью однозубых крючков и костных щипцов. Вправленные отломки не фиксируют только в тех случаях, если они хорошо удерживаются благодаря имеющимся на поверхности излома костным шипам. Зашив рану, сразу же на операционном столе накладывают гипсовую повязку и делают контрольную рентгенограмму.

При некоторых переломах фиксацию отломков производят кетгутовыми, шелковыми или другими нитями. Кетгутом пользуются для фиксации отломков малых трубчатых костей (плюсневых, пястных, фаланг пальцев). Шелковые нити, обладающие значительно большей прочностью, используют при переломах надколенника, локтевого отростка, ключицы и т. д.

Для остеосинтеза длинных трубчатых костей (большеберцовая, плечевая, лучевая, локтевая) часто применяют металлические пластинки Лена.

Для фиксации отломков при косых и винтообразных переломах диафизов длинных трубчатых костей, имеющих пологую поверхность, излома, иногда применяют металлическую проволоку. Для этого после сопоставления отломков вокруг кости протягивают проволоку, захватывающую оба отломка, стягивают ее концы и скручивают их плоскогубцами. Наиболее часто для фиксации переломов длинных трубчатых: костей, особенно бедра, используют металлические стержни (гвозди). Вначале обнажают место перелома, сопоставляют отломки кости, а затем для их соединения через костномозговой канал вводят длинный металлический стержень. При применении этого метода достаточно хорошо обеспечивается неподвижность отломков. После сращения перелома стержень удаляют.

Просмотров: 3184



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>