Главная  >>>  Травматология  >>>  Лечение травматического шока. Часть 4

Лечение травматического шока. Часть 4

Лечение травматического шока. Часть 4

При переломах трубчатых костей применяют введение новокаина (10—20 мл 1—2% раствора) в место перелома. При травме грудной клетки эффективна ваго-симпатическая блокада по Вишневскому, при травмах живота — околопочечная блокада.

Из анальгезирующих веществ чаще применяют морфин, промедол, пантопон. Следует обратить внимание на то, что введение морфина противопоказано при глубоких степенях шока (при артериальном давлении ниже 70 мм) и при расстройствах дыхания, так как он обладает угнетающим действием на дыхательный центр. Успешно применяются также нейроплегические и ганглиоблокирующие средства, например в виде следующей смеси: аминазин (2 мл 2,5% раствора), димедрол (2 мл 2% раствора), промедол (2 мл 2% раствора), атропин (1 мл 0,1% раствора). Обезболивающее действие оказывает капельное введение в вену 0,25% раствора новокаина. При тяжелых повреждениях с целью обезболивания применяется наркоз закисью азота. С целью устранения нарушений кровообращения используют внутривенные и внутриартериальные переливания крови, противошоковых растворов и плазмозаменителей, а также лекарственные средства, повышающие тонус кровеносных сосудов.

Внутривенное переливание крови является одним из основных методов лечения шока. Противошоковые растворы следует сочетать с переливанием крови или плазмы. Из кровезаменителей эффективны полиглюкин, синкол, поливинилалкоголь, которые при шоке вводят капельно от 500 до 2000 мл в один прием.

Просмотров: 3124



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>