Главная  >>>  Торакальная хирургия  >>>  Фазы шока

Фазы шока

Фазы шока

По клиническому течению различают две фазы в течении шока: первую — эректильную и вторую — торпидную.

Эректильная фаза, или фаза возбуждения, наступает непосредственно после травмы. Она носит, как правило, кратковременный характер. Характерным для этой фазы шока являются двигательное и речевое возбуждение при сохранении сознания. Больные громко жалуются на боль, недооценивают тяжесть травмы. Болевая реакция резко повышена. Голос глуховат, фразы отрывисты, взгляд беспокойный. Лицо и видимые слизистые оболочки чаще бледные. У большинства больных отмечается повышение кожных и сухожильных рефлексов. Пульс обычной частоты, но иногда замедлен, напряжен. Артериальное давление нормальное или повышено: 150—190 мм максимальное и 100 мм минимальное. Вслед за этим наступает торпидная фаза, или фаза торможения.

Переход травматического шока из эректильной фазы в торпидную обычно происходит быстро, в течение нескольких минут, реже — постепенно. Приведенное выше описание Н. И. Пирогова «окоченелого» как раз соответствует этой фазе.

Торпидная фаза характеризуется угнетением функции большинства систем пострадавшего организма. У больного резко падает артериальное давление, пульс слабый и учащенный, дыхание ослабленное, частое; снижается температура тела, кожные покровы бледные, с землистым оттенком; холодный липкий пот. Кожные и сухожильные рефлексы отсутствуют, чувствительность снижается до полной анестезии. Характерна угнетенность больного, безучастное отношение к окружающему при сохранении сознания.

Просмотров: 38994



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>