Главная  >>>  Челюстно-лицевая хирургия  >>>  Дифдиагноз подкожно-межмышечной формы актиномикоза с ретромолярным периоститом

Дифдиагноз подкожно-межмышечной формы актиномикоза с ретромолярным периоститом

Дифдиагноз подкожно-межмышечной формы актиномикоза с ретромолярным периоститом

Необходимость дифференциальной диагностики подкожно-межмышечной (глубокой) формы актиномикоза с ретромолярным периоститом обусловливается следующими схожими симптомами: при подкожно-межмышечной (глубокой) форме актиномикоза, вызванной внедрением актиномицетов под капюшон прорезывающегося нижнего зуба мудрости с последующим распространением процесса на жевательные мышцы, и при банальном ретромолярном периостите отмечается ограниченное открывание рта. При распространении актиномикозного процесса на внутреннюю поверхность ветви нижней челюсти и дно полости рта к ограничению открывания полости рта присоединяется постепенно нарастающая болезненность при глотании, что также характерно и для банального ретромолярного периостита. При присоединении к актиномикотическому процессу гноеродной инфекции возникают боли в ретромолярной области и наблюдается повышение температуры тела до 38 — 38,5 °С, что имеет место и при банальном ретромолярном периостите.

Отличие межмышечной (глубокой) формы актиномикоза, локализующейся в ретромолярном пространстве и распространяющейся на жевательные мышцы, от ретромолярного периостита заключается в следующем: при актиномикозе указанной локализации вначале отмечается ограничение открывания рта и лишь затем, при присоединении к актиномикозному процессу гноеродной инфекции, появляются боли в ретромолярной области и повышается температура тела; при ретромолярном периостите ограничение открывания рта, боли в ретромолярной области, повышение температуры тела происходят одновременно. При актиномикозе хирургическое вмешательство (разрез в области инфильтрата и удаление третьего моляра) не приводит к ликвидации процесса, инфильтрат лишь уменьшается, но не исчезает полностью, а спустя некоторое время начинает вновь увеличиваться; при ретромолярном периостите проведенное радикальное вмешательство (разрез и удаление прорезывающегося зуба по показаниям) приводит в дальнейшем к полному излечению.

Просмотров: 2852



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>