Главная  >>>  Малая хирургия  >>>  Венесекция в области локтевого сгиба

Венесекция в области локтевого сгиба

Венесекция в области локтевого сгиба

У ряда больных плохо выражены подкожные вены, а в состоянии шока и коллапса вены запустевают и пунктировать их очень трудно, порой практически не удается. В поликлинике и амбулатории внутривенные инфузии по жизненным показаниям приходится производить именно в условиях тяжелого шока и массивной кровопотери при оказании первой врачебной помощи. Надежно ввести широкую иглу или внутривенный катетер в периферическую вену у таких больных можно методом венесекции, владеть которым должен врач амбулаторно-поликлинического учреждения.

Чаще производят венесекцию в области локтевого сгиба. Кожу на месте предстоящей операции обрабатывают спиртом и раствором йода (йодоната). Накладывают на плечо венозный жгут для определения локализации и выбора подкожной вены. Затем производят местную инфильтрационную анестезию 0,5% раствором новокаина и разрез кожи длиной 3—4 см в косом направлении по отношению к избранной подкожной вене. Ее выделяют из окружающей клетчатки и подводят под нее две лигатуры. Одной из них перевязывают периферическую часть вены. Затем остроконечными ножницами рассекают стенку центральной части вены на половину окружности. В просвет сосуда вставляют иглу Дюфо или внутривенный катетер, который фиксируют к вене циркулярной второй лигатурой. Кожную рану ушивают. Иглу или катетер присоединяют к системе, ранее заполненной раствором для внутривенных вливаний. Трубку от системы и канюлю иглы фиксируют к коже полоской лейкопластыря. На рану накладывают повязку. Набор стерильных инструментов для венесекции должен всегда быть в перевязочной.

Просмотров: 4216



Добавьте свой комментарийДобавьте свой комментарий











* Все поля обязательны к заполнению!

Поиск по сайтуПоиск по сайту



]]>